酸不足会影响胎儿DNA的合成,可导致胎儿出现神经管畸形,如常见的无脑畸形和脊柱裂等。新生儿先天性心脏病及唇腭裂,也可能与叶酸缺乏有关。Date5巩营乡卫生院整个怀孕过程中若叶酸缺乏,会容易造成自然流产和胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重。由于传统饮食习惯中叶酸损失太大,因此,专家建议应在孕期添加叶酸。Date62、叶酸的主要生理功能(1)是蛋白质和核酸合成的必需因子,在细胞分裂和繁殖中起重要作用;? (2)血红蛋白的结构物卟晽基的形成、红细胞和白细胞的快速增生都需要叶酸参与。? (3)使甘氨酸和丝氨酸相互转化,使苯丙氨酸形成酪氨酸,组氨酸形成谷氨酸,使半胱氨酸形成蛋氨酸;? (4)参与大脑中长链脂肪酸如DHA的代谢,肌酸和肾上腺素的合成等。Date73、叶酸缺乏会产生的症状婴儿或儿童缺乏叶酸时会引起生长发育缓慢、有核巨红细胞性贫血,孕妇缺乏叶酸时会引起巨红细胞性贫血。?孕妇在怀孕早期如缺乏叶酸,可能导致胎儿发生神经管缺陷的风险增大。?? 膳食中缺乏叶酸将使血中半胱氨酸水平增高,易引起动脉硬化。?? 膳食中摄入叶酸不足,易诱发结肠癌和乳腺癌。Date8根据国内外权威机构统计,世界上每年大约有30-40万神经管畸形病例发生。我国2008年神经管畸形的发生率为7.18/万。我省2009年神经管畸形的发生率为5.64/万。神经管畸形是我国死胎死产、婴儿死亡的主要原因之一,也是致残的重要原因之一。Date94、叶酸的摄取(1)叶酸的来源:富含叶酸的食物:绿叶蔬菜、水果、橙汁、干果、肉类、鸡蛋等强化叶酸的面包、谷类和其他食品合成叶酸:叶酸片、含有叶酸的多种维生素(2)增补叶酸的安全性:妊娠期叶酸增补剂量超过0.8mg被美国FDA分类为妊娠期药物安全性C类(3)叶酸可能导致的副作用皮肤发红、荨麻疹、瘙痒等胃肠道:肠胃胀气、呕吐、腹泻或痉挛神经精神:易怒、兴奋、睡眠改变等Date10
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