PDCA质量持续改进:?降低ICU失禁性皮炎的发生率*目的通过持续质量改进,规范ICU皮肤问题管理(压疮、失禁性皮炎,仪器相关性皮肤损伤),减少可预防失禁性皮炎的发生,加强ICU护士应对失禁性皮炎的能力失禁性皮炎(IAD)是指皮肤长期或反复暴露于尿液和粪便中所造成的炎症,伴(不伴)水疱或皮肤破损。查文献住院失禁患者发生失禁性皮炎的概率约42%,在ICU这一概率高达83%*选择2016年5月至2017年6月,在本院ICU住院的患者312例,发生失禁性皮炎25例,男19例,女6例,年龄25~75岁。其中轻度失禁性皮炎16例,中度失禁性皮炎8例,重度失禁性皮炎1例;大便失禁6例,双便失禁3例;大便性状为水样6例,便次数:>8次10例,9~12次15例,失禁性皮炎的发生率=25/312*100=8%同时6月份通过对科室38名医护人员进行问卷调查。“F”阶段—发现问题*“O”阶段?-----皮肤安全小组(CQI)*“C”阶段----现状:目前院内仅有压疮规范管理,无失禁性皮炎评估及预防管理措施相关制度及规定。2016年5月至2017年6月失禁性皮炎的发生率=25/312*100=8%ICU医护人员对失禁性皮炎相关知识知晓率低*38名医护人员问卷调查调查情况*“U”阶段---数据来源(25名患者回顾性分析)*查找资料查阅文献,分析ICU的IAD发生率(陈海宾、吴丽玉)主要检索的数据库中文:《中国生物医学文献数据库》《中文科技期刊数据库》《中国期刊全文数据库》《万方数据资源系统》《C中国优秀博硕士学位论文全文数据库》(10篇)*鱼骨图分析20170525制作人吴丽玉原因解析:*寻找出专业知识缺乏、风险意识缺乏、无标准化护理流程、无评估量表、缺乏防护用品、缺乏培训资料、清洗方法不当、皮肤保护不到位等8个导致IAD发生的末端原因。“U”阶段----原因解析:*