重病人急危重症病人的特点病情变化突然、紧急病情危重,随时有生命危险抢救治疗措施较多,需立即实施抢救现场:?所有人都在忙,所有人都不知道在忙什么!手忙脚乱,不知所措。急救开始没有检查颈动脉,太依赖机器。急救时没有分工合作,一拥而上,多人重复做同样的事。抢救时护士要具备的能力快速判断病情轻重缓急的能力与病人、家属及医师交流的能力过得硬的各项护理技术能独挡一面、眼睛尖、手脚快、panyLogo抢救病人时对护士的要求1.了解病人的病情,知道现在工作区域内发生了什么事情,知道自己该做什么;2.熟悉抢救物品,仪器及药物存放的位置,必须心中有数,保证仪器和药物及时应用;3.抢救病人时护士要沉着,冷静,头脑清楚,反应敏捷;4.发现病人出现异常情况,在第一时间通知医生。心跳呼吸骤停时,不许离开病人,一边采取急救措施一边呼叫;5.维持抢救现场秩序;(病房、抢救现场绝对不要留家属!)抢救病人时对护士的要求6.保证吸氧管路畅通;7.建立静脉通路,保证用药途径畅通;8.迅速,准确地执行“有效”医嘱;非抢救情况下不执行口头医嘱及电话医嘱。口头医嘱只有在抢救及手术过程中执行。口头医嘱要清楚、准确,执行时护士要大声复述一遍,得到医生确认后再执行。9.积极配合医生进行各种抢救操作;10.及时准确详细地记护理记录。抢救准备工作1.各种抢救仪器设备及抢救物品呈完好备用状态2.抢救物品每班清点、检查、补充3.急救药品齐备,急救设备器材完好率达100%4.抢救技术熟练,掌握抢救流程,定期抽考(科室常见危重症)5.每次抢救结束后要及时补充抢救药品及耗材6.抢救时分工明确,形成抢救小组7.对所有新设备新仪器应及时学习并掌握抢救原则1、就地抢救就地?←→搬动?就近原则—时间就是生命,在最短时间里给予生命支持措施搬动原则—在搬动病人过程中,不会因此使病情急剧恶化或危及病人生命抢救理念先做什么?后做什么??忙乱?有序?有效?
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