护士长Р抗感染治疗Р做好消毒隔离Р填写传染病卡Р做好流行病学调查Р终末消毒Р行健康宣教Р二、化学性烧伤应急预案?(一)处理措施Р 1.争分夺秒的彻底冲洗眼部,冲洗时应翻转眼睑,转动眼球,暴露穹隆部,将结膜囊内的化学物质彻底洗出,应至少冲洗30分钟。也可根据致伤物质中和液冲洗:酸性物质用3%碳酸氢钠溶液;碱性物质用3%硼酸溶液;氢氧化钙烧伤用0.37%依地酸二钠溶液。冲洗液不应少于1000ml。? 2.用结膜囊试纸实验确定化学物质的性质,Ph<7为酸性化学伤,Ph>7为碱性化学伤。? 3.根据手术适应症进行手术治疗。? 4.给予心理支持,减轻患者、家属的焦虑和恐惧心理。做好疾病相关知识宣教,增强自理能力和战胜疾病的信心。Р(二)应急处理程序Р化学性烧伤患者就诊Р组织抢救Р报告科主任、科护士长Р确定化学物质性质Р必要时做好手术准备Р知识宣教和心理护理Р全国高职高专教材五官科护理学Р三、住院患者突发眼压增高应急预案?(一)防范措施? 1.评估患者有无原发性及青光眼疾病史,有无炎症、外伤、充血、眼部手术及眼部占位性病变等。? 2.监测眼压,重点观察视乳头及视野的改变情况。? 3.发现有早期的视神经损害,立即治疗。? 4.做好相关知识宣教,眼压超过正常值者应定时监测。?(二)处理措施? 1.患者诉眼部胀痛或伴恶心呕吐,立即通知主管医生或值班医生。? 2.立即监测眼压值,并遵医嘱给予降眼压药物。用药后1小时再次监测眼压,如眼压正常则协助患者休息;如眼压仍高,症状不缓解,则继续遵医嘱用药,必要时做好前房穿刺术前准备。? 3.给予患者心理护理,避免紧张、焦虑心理影响眼压值。? 4.密切观察病情变化,及时、准确做好护理记录。?(三)应急处理程序Р患者眼部胀痛伴恶心呕吐Р通知医生Р监测眼压并用药Р1小时后复测眼压Р视眼压情况决定是否手术Р做好心理护理Р完善护理记录Р全国高职高专教材五官科护理学
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