2018年1季度消毒隔离? 质控总结Р徐善玉Р2018-03-22Р一、亮点Р二、各科室得分情况Р三、具体存在问题Р检查内容Р存在问题Р无菌操作Р1.小碘伏使用后未及时拧紧盖子;?2.麻醉机管道使用后未及时消毒;?3.护士完成输液操作后未进行手消毒或者洗手;?4.止血带未做到一人一用一消毒;?5.小包装棉球开启后未注明开启时间;?6.使用中的湿化液量不够;?7.止血带用后直接放于治疗车下层;?8.个别护士接瓶未佩戴口罩;?9.个别人员进入产房未按规定更换衣服。Р三、具体存在问题Р检查内容Р存在问题Р治疗室、换药室Р1.治疗车上层有碘伏渍;?2.空气消毒本登记错误;?3.治疗车物品堆放杂乱;?4.换药室使用中消毒盅未盖紧;?5.治疗室液体放置柜有灰尘;?6.弯盘内物品未及时清理;?7.冰箱温度过高;?8.个别科室冰箱物品放置凌乱。Р三、具体存在问题Р检查内容Р存在问题Р病房环境Р1.病房床头柜未做到一桌一抹布;?2.污衣服直接放置于床底下;?3.个别科室病房物品摆放较凌乱;Р污物处理Р1.换药室垃圾分类不清;?2.含氯消毒液浓度不达标;?3.使用中的利器盒无启用时间;Р三、具体存在问题Р检查内容Р存在问题Р工作流程Р1.内镜及附件使用后未及时处理;?2.个别物品外包装未拆除直接进入无菌物品存放间。Р手卫生Р1.部分护士查房后未洗手,就继续下一位病人的查房;?2.提问护士洗手指征,大部分回答不全;?3.快速手消毒液有过期现象;Р四、主要问题分布Р(一)、缺陷数柱状图统计Р四、主要问题分布Р(二)、柏拉图统计Р四、重要问题统计Р(三)、按存在问题的严重性统计Р排序Р问题Р1Р小碘伏盖未拧紧。Р2Р含氯消毒液浓度不达标。Р3Р治疗车物品堆放杂乱,未使用物品与污染物品混放。
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