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外科常见引流管的护理

上传者:梦溪 |  格式:ppt  |  页数:18 |  大小:442KB

文档介绍
2~3天后逐渐转为淡黄色。若有鲜红色液体吸出,说明术后有出血,应通知医生。?观察胃肠减压后的肠功能恢复情况,并于术后6小时即鼓励病人在床上翻身,有利于胃肠功能恢复。?胃管通常在术后48~72小时,肠鸣音恢复,肛门排气后可拔除胃管。Р胸腔闭式引流管Р排出胸膜腔内气体、液体,重建胸内负压,使肺复张。?用于治疗脓胸、气胸和血胸。?开胸手术后可防止胸腔积液和预防感染。Р胸腔闭式引流管的护理Р保持引流管通畅。长管内液面随呼吸上下波动表示引流通畅。?水柱波动反映胸膜腔内负压的情况。正常水柱波动4—6cm。水柱波动大,提示肺不张或胸腔残腔大?如引流管内水柱停止波动,并且病人出现胸闷、憋气,则提示引流不畅,应及时处理。?如引流管内水柱停止波动,呼吸平稳,咳嗽深呼吸时可见波动提示肺基本复张Р胸腔闭式引流拔管指征Р置管48--72小时后,胸片证实肺已完全复张,24小时内引流量少于50ml,脓液小于10ml,无气体排出,病人无呼吸困难,可拔管。?拔管后,要观察病人有无呼吸困难、气胸和皮下气肿。Р腹腔引流管Р外科手术后,在切口内和腹腔内,常常要放置引流管,以引流出切口内、腹腔内积液,利于观察病情变化及切口的愈合。Р腹腔引流管的护理Р观察记录引流液的性状和量,如引流液为血性且流速快或多时,应即刻通知医生?腹腔引流液的评估Р报告医生并?给予止血处理Р监测血压并?密切观察Р正常Р颜色:黄色、淡血性?量:<500ml/24h?性状:清亮或含有少量絮状物Р颜色:陈旧性血性或血性?量:<100ml/h或<500ml/24hР颜色:陈旧性血性或血性?量:>100ml/h或> 500ml/24h?性状:粘稠、易凝固、出现沉淀Р腹腔管的拔除Р腹腔管一般在48-72小时拔除?如果是为防止吻合口破裂后消化液漏入腹腔则应在4-6日拔除?如引流腹膜炎的脓液腹膜炎症状消失,超声检查脓腔缩小或消失,脓液减少至10ml/日后拔除

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