新生儿窒息的急救Р内容Р定义?临床表现?急救用物准备?急救步骤?相关知识Р窒息定义及判定定义Р窒息:指生后一分钟内,无自主呼吸或未能建立规律呼吸而导致低氧血症和混合性酸中毒.? 窒息程度判定:Apgar评分临床评价的经典方法:分别于1分钟、5分钟和10分钟进行常规评分。评分内容(肤色、心率、对刺激的反应、肌张力、呼吸)Р窒息临床表现Р脑供氧不足导致的肌张力下降;?脑供氧不足导致的呼吸抑制;?心肌或脑干供氧不足导致的心动过缓;?心肌缺氧,失血或在出生前和过程中胎盘回流血量不足导致的低血压;?肺内液体吸收障碍导致的呼吸增快;?低氧血症导致的紫绀。Р用物准备Р吸引器械:吸引球囊、吸引器和管、吸管(5F或6F、8F、10F或12F)、8F鼻饲管、20ml注射器、胎粪吸引器;?气囊-面罩设备;?药物:肾上腺素、碳酸氢钠、纳洛酮、生理盐水或乳酸林格氏液、冲洗用生理盐水;?其它:消毒手套、消毒溶液、保暖设备、听诊器(最好新生儿专用)、塑料薄膜;1,5,20,50ml注射器РABCD复苏方案РA(AIRWAY)气道(摆正体位和通畅气道)?B(BREATHING)呼吸(建立呼吸)?C(CIRCURATION)循环(建立有效循环)?D (drug) 药物应用РA(气道)初步处理Р温、位、吸、擦、位?温:保持体温?位:头轻度后仰的“鼻吸气位”。?吸:先吸口腔再吸鼻腔。?擦:湿毛巾要拿走。?位:重新摆正体位?A结束后评价:呼吸、心率、肤色?是:有自主呼吸,HR>100次/分:红润(若青紫—吸氧)?否:进入B(呼吸)复苏。
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