mР出生时Р成年Р正视眼轴23.5mmР眼轴每增加1mm近视化300度Р人眼屈光发育特点Р出生时童年3~5岁青少年6~16岁成年18岁以后?高度远视中度远视轻度远视正视? 正常人?高度远视中轻度远视正视/轻度近视中轻度近视? 近视人群?中度远视正视/轻度近视中高度近视高度近视? 高度近视人群Р眼轴发育的影响因素Р遗传因素(不可干预)? 基因基础?光学因素(可干预)? 视功能基础?饮食(可干预)? 生长基础Р可干预项目Р光学基础? 视网膜的远视离焦对眼轴生长的促进作用Р眼轴的对焦生长Р焦点Р异常远视离焦的原因Р框架眼镜的光学缺陷? 框架眼镜只能将中心的光线矫正到视网膜上,而周边会聚焦于视网膜后方,造成周边的远视离焦РImage is refocussed behind the tetinaР异常远视离焦的原因Р调节功能下降? 调节的作用是将聚焦于视网膜后的像(远视离焦像)移至视网膜上,此功能下降,会造成视近时的远视离焦。Р调节的过程Р近视防控第一步:?儿童建立屈光发育档案Р年龄段:3-16岁?身高:与眼轴发育有一定相关性?眼轴长度:?角膜曲率:与正常眼轴相匹配:43~44D? 变化快提示圆锥角膜可能首选RGP?屈光状态睫状肌麻痹检查近视远视散光? 12岁以下必须扩瞳;15岁以下应该扩瞳?眼压:眼压高容易影响眼轴长,还需排除青光眼Р儿童建立屈光发育档案的流程Р建立屈光发育档案介绍和一般问诊? 向家长说明通过记录身高、眼轴、角膜弯曲度、眼压、屈光状态来形成孩子的屈光发育档案,可以密切跟踪孩子的视觉健康情况,及早发现近视苗头和干预近视进展。?身高测量?握笔姿势、读写姿势调查和指导? 要求儿童按平时的习惯和环境条件写字,同时观察握笔姿势,解释不正确的握笔,会造成偏头或低头写字才能看清字体,引起近视。请对照正确的握笔姿势教育孩子。使用正确握笔的对照图向家长解释正确握笔方法。?裂隙灯检查
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