各种吸入剂的使用的方法Р前言Р在支气管哮喘和慢阻肺的治疗中经常会使用吸入疗法。因为吸入药物直接作用于气道和肺,局部药物的浓度高,疗效好。起效迅速,起效时间仅为5-10分钟,可迅速缓解症状。吸入药物剂量比口服剂量小,药物吸收入血在全身各组织的分布少,因此,减少了全身用药可能产生的副作用。Р常用的支气管扩张剂Рβ2受体激动剂:主要有万托林、喘康速、舒喘灵。?抗胆碱能药物:主要有爱全乐。?激素类药物:主要有布地奈德。Рβ2受体激动剂药理作用Рβ2受体激动剂以万托林为代表,能选择性激动支气管平滑肌的β2受体,有较强的支气管扩张作用。Рβ2受体激动剂使用方法Р一般为按需使用,有喘息发作时喷雾吸入。每次吸入100-200ug,即1-2喷,必要时可每隔4-8小时吸入一次,但注意24小时内最多不能超过8喷。如果治疗后病情未见显著改善或更趋严重,这时不能自行增加吸入剂量,而应及时就医,决定新的治疗方案,使病情得到有效控制。Рβ2受体激动剂不良反应Р常见的药物不良反应有肌肉震颤,心率加速,头痛等。注意长期使用可形成耐药性,药物疗效会降低。Р抗胆碱能药物的药理作用Р爱全乐是一种具有抗胆碱能特性的药物,通过抑制迷走神经的反射,产生较强的支气管扩张和抑制腺体分泌的作用,有效减少痰液Р抗胆碱能药物的使用方法Р每次吸入160-320ug,即2-4喷,每日吸3-4次。爱全乐是治疗慢性阻塞性肺病的主要药物,可与β2受体激动剂联合使用。Р抗胆碱能药物的不良反应Р由于爱全乐肠道吸收较少,心悸、眼部调节障碍、尿潴留等副作用少而且可逆。但要注意,有关青光眼倾向、前列腺增生的患者应慎用爱全乐。Р激素类药物的药理作用Р皮质激素以布地奈德为代表。该药物能缓解支气管痉挛,对肺局部有抗炎作用,却无皮质激素的全身性作用,长期使用耐受性良好。
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