气管食管解剖ppt课件

1Р环状软骨Р环状软骨РCricothyroid membraneРThyroid glandРThyroid cartilage?Cricoid cartilageР2Р气管支气管Р气管? 1. 气管隆嵴? 2.气管杈Р3Р气管支气管Р支气管? 1. 主支气管(左、右主支气管)? 2. 肺叶支气管(左2、右3)? 3. 肺段支气管→? 4. 细支气管? 5.终末细支气管? 6.呼吸细支气管? 7.肺泡Р4Р问:病人误吸食物更容易在哪侧肺发现??答:右肺? 右主支气管更粗短、更陡峭(20-30度)? 左主支气管较细长、较平直(40-55度)РGray, Anatomy of the Human Body (1918)Р5Р气管支气管的主要生理功能Р1.呼吸调节功能吸O2 排CO2 通道,平滑肌收缩、? 舒张,调节呼吸。阻力、压力变化。?2.清洁功能粘液、纤毛协同作用。?3.免疫功能分泌性IgA为主,IgG、IgM、IgE。?4.防御性咳嗽反射迷走神经的传入神经末梢? 气管、支气管对机械性刺激较敏感。? 肺叶支气管以下的感受器对化学性刺激比较敏感。Р6Р食管解剖Р7Р食管解剖Р•纤维肌性的管道大概25公分长:第六颈椎到第十胸椎?•食管丛(迷走神经+交感神经)?•迷走神经干(前和后)?•横隔膜的食管裂孔?•横隔脚形成一个括约肌结构的悬带Р8Р食管解剖Р•上: 环状软骨水平与喉相连?•中: 被主动脉弓和左主支气管横越?•下: 横隔裂孔Р4 个生理性狭窄?16?23?27?40Р9Р食管的应用解剖Р食管的四个狭窄:?①第一狭窄:即入口处,由环咽肌收缩所致,距上切牙约16cm,是食管最狭窄之处。此段后壁咽下缩肌与环咽肌连接处有肌肉薄弱区,易在食管镜检查时造成穿孔。?②第二狭窄:由主动脉弓压迫食管左侧而成,位第一狭窄下方7cm(距上切牙23cm)处。在管腔内可见主动脉产生的搏动。Р10