担?3、跌倒导致伤害时易引起医疗纠纷,延长住院天数及增加医疗费用?4、根据研究调查,65岁以上的老人,有75%曾有跌倒的记录Р二、认识跌倒/坠床Р4Р三、跌倒/坠床的危害Р1 . 一般损伤,如软组织损伤Р2 .严重损伤骨折、脑出血甚至死亡Р3 .延长住院日期,增加住院费用Р4 . 成为医疗纠纷的隐患Р5 . 影响医疗机构的信誉Р严重度1级?不需或只需稍微治疗与观察,如:擦伤、挫伤、不需缝合之皮肤小撕裂伤等。?严重度2级?需要冰敷、包扎、缝合或夹板等的医疗或护理的处置或观察,如:扭伤、大或深的撕裂伤、小挫伤等。?严重度3级?需要医疗处置及会诊,如:骨折、意识丧失、精神或身体机能改变等。Р四、跌倒/坠床伤害严重度分级Р6Р五、跌倒/坠床的相关因素及对策Р动作与体位因素Р环境因素Р基础设施因素Р生理年龄因素Р药物因素Р疾病因素Р神经系统疾病:卒中、帕金森病、脊椎病、小脑疾病、前庭疾病、外周神经系统病变?心脑血管疾病:体位性低血压、脑梗死、小血管缺血性病变等?影响视力的眼部疾病:白内障、偏盲、青光眼、黄斑变性等?心理及认知因素:痴呆、抑郁症?其他:?眩晕、惊厥、偏瘫、足部疾病及畸形等?呼吸道疾病、血氧不足、贫血、脱水?泌尿系统疾病或其他因伴随尿频、尿急、尿失禁等症状而匆忙去洗手间、排尿性晕厥等Р(一)疾病因素和对策Р8Р对策:?1、做好评估,筛出高危人群?2、治疗原发疾病?3、观察病情,寻找规律,制定适合个体的安全计划Р(一)疾病因素和对策Р9Р服用任何产生下列副作用的药物,都会增加病人跌倒的机率。Р(二)药物因素和对策Р药物种类Р副作用Р安眠药Р头晕Р止痛药Р意识不清Р镇静药Р头晕、视力模糊Р降压药Р疲倦、低血压(药物过量)Р降糖药Р低血糖(药物过量、剂量改变时)Р抗感冒药Р嗜睡Р利尿剂Р水电解质紊乱的各种症状Р缓泻剂Р大便次数增多Р抗精神病、抗抑郁药Р锥体外系症状、体位性低血压
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