避孕药膏对乳酸杆菌有毒性作用。?药物:许多种药物如广谱抗生素可杀灭或抑制乳酸杆菌而影响阴道内的环境。?感染:如妇女性乱,可干扰阴道内原有菌群而导致失调Р滴虫阴道炎Р滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的一种阴道炎症。?主要通过性交直接传播,也可经浴室、厕所马桶、游泳池、内衣裤及各种卫生用具间接传播。? 阴道毛滴虫是一种厌氧性寄生虫,能在25-40℃中生长繁殖,3-5 ℃存活2小时,在46℃时生存20-60分钟,在半干燥的环境中能存活10小时。故滴虫在脱离人体后也容易传播。滴虫适宜在pH值5.5-6的环境中繁殖,pH值在5以下或7.5以上时其生长受到抑制。滴虫有嗜血和耐碱的特性,故当月经来潮后,阴道pH值升高,有利于阴道毛滴虫的繁殖。Р症状主要是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,可伴有烧灼感、疼痛和性交痛,如伴尿道感染时,有尿频、尿急、尿痛或血尿。约9-56%的患者可无任何症状。?体征体检发现阴道粘膜和宫颈阴道部明显充血,并有出血点,阴道内有大量白带,呈黄白色、灰黄色稀薄泡沫样液体或为黄绿色脓性分泌物。?诊断根据病史,外阴痒、多量的泡沫样阴道分泌物,即可考虑该病。Р治疗?全身用药。滴虫性阴道炎常伴有泌尿生殖系统或肠道内的滴虫感染,单纯局部用药,不易彻底消灭滴虫,应全身用药。甲硝唑2g,顿服;或200mg,每日3次,共用7天。口服吸收好,疗效高,毒性小,应用方便,丈夫或性伴侣需同时治疗。亦可应用替硝唑2g,顿服,疗效优于甲硝唑,而胃肠道等的副反应减小。?局部用药局部用药亦有疗效,但较口服稍差。甲硝唑200mg,每晚放入阴道1次,共用7-10天。应连续用药3周期。Р注意事项治疗期间禁性交或用避孕套。内衣裤、毛巾等应煮沸消毒,或用消毒剂浸泡以消灭病原,避免重复感染。服用药物期间应禁酒。?预防滴虫性阴道炎患者的丈夫或性伴侣应同时治疗。注意公共设施的卫生消毒。妇女应注意个人卫生,保持外阴清洁。
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