卫生院?2018年6月11日Р艾滋病病毒职业暴露定义Р艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜,或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被艾滋病病毒感染的情况。?包括:?皮肤针刺伤或锐器切割伤;?粘膜或破损皮肤(如皲裂、皮肤炎症等)接触感染性材料;?皮肤虽然完整无破损,但大面积或长时间(几分钟或更长)接触感染性材料Р构成艾滋病病毒职业暴露的条件Р接触物质是否含存活的艾滋病病毒(先决条件)Р身体与接触物接触的性质Р接触物的多少Р在接触物中艾滋病病毒含量的多少Р有传染性的体液Р血液?精液?阴道分泌物?脑脊液?羊水?胸水, 腹水?心包液?滑膜液?一切有可见的血液污染的体液Р没有传染性的体液Р唾液?泪液?汗液?尿液?粪便Р单次暴露于HIV阳性血液的感染风险:皮肤 0.3% 粘膜0.09%РHIV 在体液内的含量Р精液?11,000Р阴道液?7,000Р血液?18,000Р羊水?4,000Р唾液?1Р1 ml体液内平均HIV-1颗粒含量Р广州市历年(02.09-14.06)累计报告职业暴露事件193例,未发现HIV感染个案!Р类别Р可能暴露于HIV的意外情况?医务人员:在医疗、护理过程的针刺、切割伤等?警察、司法人员等在追捕、看守犯人时与HIV感染的犯人搏斗损伤?戒毒所、劳教所工作人员等执行职务时损伤?被HIV感染者/AIDS病人咬伤、针扎伤等Р发生职业暴露后的处理Р伤口的处理Р风险的评估Р预防性用药的实施Р暴露后HIV抗体监测及健康追踪Р伤口的处理Р皮肤暴露Р粘膜暴露Р肥皂和流动水冲洗皮肤Р挤压伤口旁端,将伤口血液尽量挤出Р75%酒精、0.5%碘伏消毒Р包扎伤口!Р生理盐水反复冲洗粘膜!Р严禁局部?挤压伤口Р风险的评估Р暴露源的艾滋病病毒感染状况Р暴露的级别Р暴露源的级别