性出血。由于内膜脱落干净,又称“药物性刮宫”。? 优点:效果好缺点:近期内有进一步的失血? 适用于HB>60-70g/L的患者? 用法:黄体酮20mg,肌注3-5天? 黄体酮6-10mg,7-10天? 妇康片5-7.5mg,6小时一次,血止后3日减量1/3,维持量5mg/日*20天Р6/14/2018Р7Р②雌激素:只适用于青春期功血,应以最小的有效剂量达到止? 血。? 苯甲酸雌二醇针:肌注,2mg/次,一日二次—一日四次? 血止后(一般2—3天)减量,维持量1mg/日*20天? 乙菧酚:1—2mg,每6小时一次,? 血止后每3日递减1/3量,维持量1mg/日? 不论哪种雌激素,血止后2周开始加用孕激素10mg/日*10天,停? 药后3—7天发生撤药性出血。? ③联合用药:止血效果优于单一用药。? 青春期功血在孕激素止血时,可同时配合小剂量雌激素,以克? 服单一孕激素治疗的不足,可减少孕激素用量,并防止突破性? 出血。? ④其它止血药物:? 止血芳酸:0.2—0.4g/日? 止血敏: 1%浓度,每日5—10g? 安络血: 10—20mg/日,肌注Р6/14/2018Р8Р调正周期? 一方面抑制下丘脑—垂体—卵巢轴,恢复正常月经的分泌调节;? 另一方面直接作用生殖器官,使子宫内膜发生周期性变化,预? 期脱落,出血减少? ①雌孕激素序贯疗法:即人工周期? 乙底酚1mg(诺坤复 1mg,补佳乐 1mg,出血第5天开始,每晚1次*20天,服? 药第11日加用黄体酮10mg*10天或安吉黄体酮8—10mg,口服)Р促进排卵? 氯未芬:50mg/日*5天,月经第五天可增加到100—200mg/日,? 一般连用3个月,排卵率达80%? ①HCG:接近卵泡发育成熟时5000—10000u? ②HMG:FSH、LH各大75uР手术治疗? 刮宫:慎重对待青春期功血的刮宫Р6/14/2018Р9
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