护士:巡视时发现静脉穿刺点周围皮肤有红疹,立即关闭输血器,通知麻醉师。?上级麻醉师:观察皮肤发现红疹已累及前臂,立即让巡回护士和下级麻醉师核对患者信息。?巡回护士:查看腕带,?下级麻醉医生:查看病历(病历首页),核对病人基本信息。?下级麻醉医生:拿病历,巡回护士拿血型单,核对病人基本信息,科室、床号、姓名、住院号、年龄。(两人在一起核对)?下级麻醉医生:拿血型单,巡回护士拿交叉配血报告单进行八对:床号、姓名、住院号、血型、交叉配血结果、血袋号、血液种类、血液数量。(两人在一起核对)?巡回护士:查看核对血型牌、血袋号,下级拿麻醉医生交叉配血报告单Р场景二Р上级麻醉医生:观察病人心电图、心律、血压、判断病人发生输血过敏反应,通知医生暂停手术。?下级麻醉医生:打电话通知中控室护士推抢救车和除颤器。? 电话通知主任、护士长进行援助。? 电话通知血库2号手术间病人发生输血过敏反应。?巡回护士:注意手卫生使用快速手消,配一套生理盐水吊瓶挂在输液架上。戴手套(检查手套)取下输血器及血袋,放入治疗巾内,脱手套使用快速手消接0.9%生理盐水维持通道,调节滴速。(输液盘内备治疗巾一块、3双检查手套),?中控护士:戴手套分离血袋,使用活力碘消毒袋口2遍,反折使用无菌敷贴封口,清洁无纺布包裹,放入双层黄色医疗废物袋中准备送血库;输血器放入黄色垃圾袋中,填写输血耗材本,交于保洁人员。?巡回护士:调节室温至26℃,接暖风机,保持患者体温。Р场景四Р巡回护士:15分钟后再次观察患者,静脉留置针穿刺部位皮肤红疹已消退,报告麻醉师?上级麻醉医生:观察病人生命体征正常,可以开始手术。?下级麻醉医生:填写输血不良反应记录单与血制品,交于中控护士送至血库。与上级麻醉医生核对,?上级麻醉医生:与巡回护士核对空安剖,在口头医嘱执行本上签字确认。?巡回护士:手术结束后,通过网络上报不良事件,一周内科内进行不良事件讨论。
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