酶、肌红蛋白和菌尿及高渗尿液,会引起红细胞假阳性?2、白细胞:只检测酯酶,淋巴细胞里不含酯酶,(肾移植等发生肾排斥反映的患者) ?3、蛋白:只检测白蛋白,不检测球蛋白,本周氏蛋白等?4、亚硝酸盐:粪链球菌等菌属不含硝酸盐原酶Р你们检验科报告弄错了,镜检跟干化学不符Р镜下确实看到了!!Р干化学对尿常规检测的影响Р显微镜检的优缺点Р优点:?方便开展?是目前沉渣检查的金标准?缺点?标准不够统一,速度慢?人为主观因素对结果的影响大?检查个体差异大,CV>40%?不能标准化Р我们结果差距怎么这么大Р每个人看的视野都不一样,无法一致Р干化学+显微镜检Р★仅用干化学筛选做镜检复检率高!?★ WBC(淋巴及破碎细胞)、RBC(高渗尿、VC阳性)、管型、病理性上皮细胞易漏检?★无法做到准确定量(镜检CV>40%)?★没有统一的标准Р汗!!这到底是多少呀?你的药灵不灵呀!!Р严重了!WBC昨天是10个/HP今天是15个/HP,Р尿液有形成分检测的重要性Р●有形成分定量分析可有效修正干化学假性结果Р●专家的呼吁? “尿液沉渣检查不可忽视”? “用显微镜检查发现肾疾病是用其它检查不可取代的“金标准”Р●“尿液分析标准化”研讨会意味深长? “尿沉渣镜检为‘体外的肾活检”? “质量取决于态度”Р●中华检验医学大辞典对尿液分析下了明确定义Р尿液有形成分检测? 势在必行!!!Р干化学+尿有形成分分析+显微镜检Р有这样的标准我们可以申请认可实验室了Р尿有形成分分析仪能解决的问题?1、快速筛选?2、流式图像技术防止细胞重叠、降低漏检。?3、图文报告,降低镜检率?4、定量准确?5、新参数РISO15189?CAPР尿有形成分检验方法进展Р镜检法?尿流式电信号分析法(库尔特微孔技术+荧光细胞染色)?非流式影像分析法(自动尿液充池,沉淀后自动分析)?真正流式图像分析法(鞘液技术,尿液呈单细胞排列,高速拍照图象分析)