过复苏的新生儿的进一步稳定。Р1Р2Р学到什么?Р1.Р明确某个高危或患病新生儿可以从ACoRN获益。Р2.Р明确某个高危新生儿是否需立即复苏。Р3.Р对该高危儿进行系统评估。Р4.Р提出初步诊断,并开始危重情况下的特殊治疗。Р5.Р明确某个高危儿是否需转运,并进行转运前准备。Р3РACORN的结构Р1?高危儿Р呼吸系统Р神经系统Р外科系统Р液体平衡和血糖Р心血管系统Р体温调节Р5?问题列表Р6各系统流程Р7 考虑转运Р2?复苏Р3 初步评估Р8 支持Р4 感染Р4Р2Р基本框架是步骤1-4:观察每一个新生儿的症状体征,以发现一些“警告信号”,有助于判断该新生儿:? 1:是否高危? 2:是否需立即复苏? 3:是否在某些系统有潜在的问题? 4:是否存在感染的可能Р5Р3РACORN的过程Р6Р检查每一项“警告信号”,并做标记:Р□框内打√,说明存在该项“警告信号”Р□框内空白,说明未发现该项“警告信号”Р□框内打?,说明该项尚未评估完成Р任何带有“★”的“警告信号”都提示同时为感染的“警告信号”Р复苏-关键概念Р复苏所占的时间很短,但却非常重要。?新生儿心肺功能障碍最常见的原因是由呼吸问题造成的低氧血症。?复苏器材和经过培训的复苏人员必须随时待命。?如新生儿情况恶化,重新回到复苏流程是必要的。?注意体温的控制。Р7Р8Р完成核心步骤后是继续复苏还是直接进入ACoRN的初步评估主要取决于:?是否建立有效的通气?心率是否>100次/分Р呼吸系统-关键概念Р建立通气、避免低氧血症是胎儿循环向正常新生儿循环转变所必需的。?新生儿心肺功能衰竭最常见原因是缺氧。?严重呼吸窘迫是呼吸衰竭的先兆,需立即干预。?呼吸窘迫可以是感染的表现,需即刻开始治疗。?早产儿代偿能力差,需较早开始干预。?ACoRN呼吸评分可以指导干预。Р9Р5Р治疗目标:?1.确保充足的通气和氧合?2.提供早期的干预和支持
全文预览
