静脉留置针的日常维护Р安化县二人民医院?喻玉林Р一、更换敷料Р1、目的:预防感染、妥善固定,使患者舒适?2、更换的频率:每3-5天更换一次,有渗液、渗血及粘膜潮湿松动时随时更换Р3、更换敷料的注意事项?①更换透明贴膜时应观察穿刺点有无红、肿、液体渗出,并触摸穿刺点周围有无疼痛和硬结Р②撤除原有贴膜:稳定延长部位,从四周松动贴膜,由下而上拆除贴膜,以防留置针脱出Р③皮肤消毒:以穿刺点为中心,用络合碘棉签螺旋式消毒两遍(稍用力),消毒的范围大于贴膜的范围,待皮肤消毒剂完全干燥后再贴膜,不要求脱碘,络合碘中的碘分子起到一个长期消毒的作用Р④将无菌透明贴以穿刺点为中心,将针柄完全覆盖,上下左右固定Р二、封管、冲管、堵管Р(一)封管?1、用注射器抽取2-3ml 50U/ml肝素钠稀释液通过头皮针封管,夹管在推注过程中进行,推注到1/2—2/3时夹紧延长管,推注在夹管后停止,再拔出针头,达到正压封管Р(二)冲管Р1、冲管与封管是两个完全不同的概念?2、输注强刺激性药物后使用20 ml生理盐水脉冲式封管Р原理:传统推注封管的方法,只能形成直线型水流不能彻底的冲走管壁内的药物,而脉冲式封管的封管液可形成连继性的涡旋,不断地对套管和临近血管进行冲洗,彻底冲走药液,从而减少残留附着在血管及套管上的药物,降低了静脉炎的发生率
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