者抢救成功率具有重要意义。美国呼吸治疗学会,已推荐将呼吸机的报警按其优先和紧迫程度分为3个等级:第1等级为立即危及生命的情况;第2等级为可能危及生命的情况;第3等级为不危及生命的情况。呼吸机报警等级呼吸机报警声音大部分呼吸机,将第1级报警设置为连续的尖叫声报警,将第2、3级报警设置为断续的,声音柔和的报警。不同呼吸机的报警音调也有不同,护理人员可以根据报警声音和音调,分别报警等级及确定报警的机器,以便优先处理,节省时间,提高工作效率。另外,正确的设置呼吸机参数,减少机器的报警次数,对于保持病室安静,减轻病人的恐慌情绪,减轻医护人员的压力,也是十分重要的。呼吸机报警类型气道压力过高气道压力过低潮气量过高分钟通气量过高分钟通气量过低呼吸频率过高窒息通气报警氧浓度报警气源报警湿化器温度检测报警低电池报警1、气道压力过高报警原因及处理此项报警为第1等级报警,各种原因使气道压力升高超过设置的压力上限时即可触发气道压力高限报警(1)气道压力过高报警原因病人因素:病人与呼吸机对抗人机同步性不协调;病人呛咳;气道痉挛如重症哮喘;气道分泌物过多气道堵塞等呼吸回路或人工气道因素:气管插管位置过深误入单侧支气管;气管插管开口紧贴气管避;气管插管打折,气管插管或气管切开套管被痰痂、血痂堵塞;气管切开套管脱出被肌层堵塞;呼吸机管道积水、打折、受压、扭曲等(1)气道压力过高报警原因人为因素:高限报警设置过低;呼吸机方式参数设置不当,潮气量设置过高;PEEP设置过高;流速过大等,均可导致气道压力超过报警上限触发报警;启动叹气呼吸时可引起短暂报警。机械因素:传感器失灵(2)气道压力过高报警处理处理步骤:排除呼吸机管道积水、打折、受压、扭曲→检查气管插管位置,通畅程度→明确人机对抗,气道痉挛给予解痉、镇静、肌松→吸痰,观察效果→检查报警上限设置,呼吸机方式参数设置,有误给予调整→检查传感器,更换或重新标定。
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