行护理评估,提出常见护理诊断,应用护理程序实施整体护理。?2.能完成充填术、盖髓术、活髓切断术的护理配合。Р培养学生热爱病人,具有高度的爱心、责任心、乐于为病人奉献的专业精神。Р知识目标Р能力目标Р素质目标Р第一节、牙体、牙髓病及根尖周围组织病病人的护理Р一、龋病Р龋病(虫牙、蛀牙)是在以细菌为主的多种因素影响下,牙齿的硬组织逐渐发生的慢性进行性破坏的一种疾病。РWHO已经将其与肿瘤、心血管疾病并列为世界上三个重点防治的疾病。Р一、定义Р1.影响咀嚼功能:? (1)儿童会因缺乏生理性刺激而影响颌面部发育。? (2)进而影响营养的吸收。尤其是年老体弱患者和儿童。?2.影响美观:? 尤其是前牙。?3.可以引起牙体、牙周组织和颌面部组织的损害:? ——牙髓炎、根尖周炎、颌骨及周围组织炎。Р重在预防:三早Р二、龋齿的危害Р宿主与牙齿Р微生物(细菌)Р时间Р龋病Р食物Р三、病因与发病机制Р口腔微生物?(细菌)Р牙面碳水?化合物(糖)Р牙面产酸Р牙齿无机脱矿Р有机物崩解Р龋洞形成Р细菌因素Р1.主要致病菌:变形链球菌。Р 2.次要致病菌:乳杆菌、放线菌。Р 3.致龋机制:? —细菌利用蔗糖产酸的能力。? —细菌本身耐酸的能力。? —细菌对坚硬牙体表面的附着能力。(牙菌斑)Р细菌因素Р牙菌斑:? ——是一种膜状细菌团,是由细菌和基质组成。它能牢固地粘附于牙面。由于菌斑深部质地致密,氧气稀少,不易被唾液缓冲,因此菌斑深部保持低PH值环境,致龋菌就是在这种微环境中发酵产酸,导致牙釉质脱矿的发生,如果酸性产物不断增加,则脱矿继续,龋洞形成。Р——主要是各种精制碳水化合物,如糕点、糖果等。致龋菌利用这些扩散到牙菌斑中的糖进行新陈代谢,糖被酵解产酸并在局部持续发挥作用, 使牙齿脱矿、溶解、导致龋洞的发生。Р 但是纤维性食物(蔬菜、肉类)? 对牙面有机械清洁作用并且不? 易发酵,利于防龋。Р食物因素
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