稀释至50ml后,用微量泵给药,每小时推注的毫升数即为病人应用的多巴胺的量化数。此方法配制的多巴胺溶液浓度较高,因此必须在有微量泵的情况下由中心静脉给药。药理及应用:可兴奋α、β两种受体。兴奋心脏β1受体,使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加; 兴奋α受体收缩皮肤黏膜血管及内脏小血管, 使血压升高; 兴奋β2受体,松弛支气管平滑?肌解除支气管痉挛。用于:过敏性休克,支气管哮喘,黏膜牙龈的局部止血等Ⅱ肾上腺素(副肾素1mg/ml)用法:1.抢救过敏性休克0.5-1mgim 2.抢救心脏骤停1mgiv,每3-5min可加大剂量递增(1-?5mg)重复 3.与局麻药合用(延缓局麻药的吸收,延长局麻时间)注意:不良反应有头痛,心悸,血压升高,用量过大或皮下?注射误注入血管后,可引起血压突然上升,心律失常,严重者可致室颤而死;高血压、器质性心脏病、?洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。药理及应用:主要作用于α受体,直接兴奋α受体,收缩血管,持续的升高收缩压和舒张压,也可增强心肌收缩力,对心率的兴奋不很显著,很少引起心律失常。其升压作用可靠,维持时间较长,较少引起心悸或尿量减少等反应。连续给药时,因本品间接在肾上腺素神经囊泡中取代递质,可使递质减少,内在效应减弱,故不能突然停药,以免发生低血压反跳。备选药:Ⅲ间羟胺(10mg/1ml)应用于:心源性休克或败血症所致的低血压出血,药物过敏,手术并发症,脑外伤脑肿瘤合并?休克所致的低血压用法:①肌肉或皮下注射:2-10mg/次(以间羟胺计), 由于最大效应不是立即显现,在重复用药前对初始量效应至少应观察10分钟②静脉注射,初量0.5-5mg,继而静滴,用于重症休克③静脉滴注,将间羟胺15-100mg加入5%葡萄糖液或氯化钠注射液500ml中滴注,调节滴速以维持合?适的血压。成人极量一次100mg(每分钟0.3-0.4mg)。
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