同时,观察精子活动的强度,将精子活动分为a、b、c、d四个级别,即精子活动力。?a级:精子呈向前快速运动;?b级:缓慢或呆滞的向前运动;?c级:非向前运动;?d级:死精子。Р注意事项?1、排精后1h内送检,时间过长,精子活动率和活动力减低。?2、检查时注意保温,温度过低,精子活动率、活动力下降。?3、用安全套法采集标本,取材2~3h后大多数精子可死亡。因此,禁止采用安全套法采集精液标本。?4、细菌污染可使精子不活动或产生凝集。?5、精液中混入精囊液可使精子活动力减低。? 6、防止精液干涸,以免防碍精子活动力Р [参考值]?1、活动率:排精后60min内,精子活动率为80%~90%,至少大于60%。?2、活动力:排精后60min内,a级≥25%,a级+b级≥50%。?3、伊红染色法:精子活率≥75%。Р临床意义?精子活率和精子活力检查主要用于男性不育症的检查。精子活率和精子活力与受精的关系十分密切,精子活率<40%且以C级活动力精子为主,刚可能成为男性不育的原因之一。多见于精索静脉曲张、静脉血回流、睾丸组织缺氧以及某些药物(如抗代谢药、抗疟药、雌激素等)等引起。Р三、精子计数Р[原理]采用碳酸氢钠破坏精液的粘稠度,甲醛固定精子,然后充计数池,显微镜下计数一定范围内的精子数,换算成每升精液中的精子数。?[器材]显微镜,血细胞计数板,小试管。?[试剂]精子稀释液:碳酸氢钠5g,40%甲醛1ml,加蒸馏水至100ml,混匀备用。?[标本]新鲜液化的精液。Р[操作]?1、取稀释液取精子稀释液0.38ml于小试管内。?2、加精液加入混匀的液化精液20ul,充分混匀。?3、充池取1滴精子悬液充入计数池内,静置3~5min。?4、观察高倍镜下计数中央大方格内四角及中央5个中方格内的精子数。?5、计算?精子计数=5个中方格内的精子数×109/L?精子总数=精子数/L×精液量(ml)×10-3
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