公共设施无法运行。缺电、少水,食物、药品不足,生活条件十分艰苦,而且现场危险,可能还有火、气、毒、水、震、滑坡泥石流、爆、疫等发生或存在隐患。Р(三)灾后瞬间可能出现大批伤员Р对于出现大批伤员要及时救护和运送,因此,要及时拯救生命,分秒必争。要求救护人员平时训练有素,以便适应灾区的紧张工作。运输工具和专项医疗设备的准备程度,是救灾医疗保障的关键问题。Р(四)伤情复杂Р因灾害的原因和受灾条件的不同,对人的伤害也不一样,通常多发伤较多见,例如地震伤员,平均每例有3处受伤。灾害伤员常因救护不及时,发生创伤感染,伤情变得更为复杂。在特殊情况下还可能出现一些特发病症,如挤压综合征、急性肾功能衰竭、化学烧伤等。尤在化学和放射事故时,救护伤员除须有特殊技能外,还有自我防护的问题。这就要求救护人员掌握有关基础知识,对危重伤病员进行急救和复苏。Р(五)灾害现场交通通信不便Р(六)大量伤员同时需要救护Р灾害突然发生后,伤病员常常同时大批出现,而且危重伤员居多,需要急救和复苏,按常规医疗办法往往无法完成任务。这时可采用根据伤情,对伤病员进行鉴别分类,实行分级救护,后送医疗,紧急疏散灾区内的重伤员。Р二、实施救护的三个阶段Р对灾害事故伤员实施医学救护通常分为三个阶段。Р(一)现场抢救Р灾害事故现场—般都很混乱,组织指挥特别重要,应快速组成临时现场救护小组,统—指挥,加强灾害事故现场一线救护,这是保证抢救成功的关键措施之一。Р避免慌乱,尽可能缩短伤后至抢救的时间,强调提高基本治疗技术是做好灾害事故现场救护的最重要的问题。能善于应用现有的先进科技手段,体现“立体救护、快速反应”的救护原则,提高救护的成功率。Р现场救护原则是先救命后治伤,先重伤后轻伤,先抢后救,抢中有救,尽快脱离事故现场,先分类再后送,医护人员以救为主,其他人员以抢为主,各负其责,相互配合,以免延误抢救时机。现场救护人员应注意自身防护。
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