水 EVLW? 肺血管通透性指数 PVPI? 心功能指数 CFI? 全心射血分数 GEFР脉搏轮廓参数? 脉搏连续心输出量 PCCO? 每搏量 SV? 心率 HR? 每搏量变异 SVV? 脉压变异 PPV? 动脉压力 AP? 系统血管阻力 SVR? 左心室收缩指数 dPmxР血管外肺水Р血管外肺水(Extravascular Lung Water,EVLW)反映肺间质内含有的水量。?EVLW与液体容量相关,可广泛应用于需要监测液体容量的疾病中。? 近几年的研究表明:1.EVLW监测可指导严重脓毒血症病人治疗方案? 及改善预后;? 2.EVLW与PaO2/FiO2呈负相关。EVLW影响氧合? 机制尚未清楚,但它与PEEP呈正相关这种关? 系在肺泡性肺不张的发展过程起着重要作用。? 3.EVLW可以反映食管癌根治术病人术后肺水肿? 的程度并预测肺部并发症。? 4.ELVW在急性肺损伤术后所造成的机体破坏情? 况的早期诊断,管理及治疗中有很重要的意义。РO已广泛在临床中应用,近几年许多研究者将其他有创、微创/O在各种疾病中的最佳应用效果Р微创:OР有创:肺动脉导管Р无创:压平眼压桡动脉脉波轮廓分析测量法及生物阻抗法Р传统心排量的测量Р测量心排量的金标准:肺动脉导管(Swan-Ganz catheter)РBalloon?lumenР热敏电阻PortР右房(近端)端口Р肺动脉(远端)端口Р气囊端口Р许多研究指出,对于危重病人肺动脉导管的应用不仅没有明显的益处甚至可能对病人造成损害Р肺动脉导管的应用有所下降РO已经逐渐被广泛应用Р肺动脉导管可以通过对肺动脉闭塞压的监测而得到左心室的功能状态,所以仍然被推荐应用于心衰病人的血流动力学监测РO监测技术主要应用于外科病人,脓毒血症的病人则较少应用,对于病情危重的内科病人,特别是患有急性心衰的病人,O监测其心脏功能及容量参数的临床经验更是有限
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