备Р确认患者?评估患者现病情?评估患者血管情况?安置留置针(18G~20G,肘正中静脉)?向患者介绍简略流程及正常生理反应?检测相关设备是否正常运行?正确连接高压注射器?急救准备Р参数设定Р小剂量峰值测定法?Test Bolus检测颈内动脉岩段?C: 4ml/s 15ml?S: 4ml/s 20ml?使用DynEva测出峰值时间?设定增强延时:D=峰值时间+5s ?C: 4ml/s (DX4)ml?S: 4ml/s 40ml?扫描方向:从下往上扫(足→头)?扫描范围:颅底至顶部颅骨内板?根据设备将平扫与增强使用相同准直?、起始位、结束位?碘对比剂:350以上Р团注追踪法?Bolus Tracking检测颈动脉分叉(C4?水平),当颈动脉CT值达到150HU后?自动触发启动扫描,扫描延时4秒。?C: 4ml/s 50ml?S: 4ml/s 50ml?扫描方向:从下往上扫(足→头)?扫描范围:颅底至顶部颅骨内板?根据设备将平扫与增强使用相同准直?、起始位、结束位?碘对比剂:350以上Р检查中Р检查中密切注意患者情况、造影剂注射压力,如果出现意外情况,第一时间停止注射造影剂、停止扫描、询问患者情况,按应急方案处理。在患者没有不良反应且愿意继续检查的情况,可考虑继续检查。反之应终止检查,积极配合临床处理患者或送急诊处理,待稳定后转入病房观察。? 注:造影剂注射与扫描需同时启动Р检查后Р检查结束后,第一时间询问观察患者情况,确认患者没有不良反应后,除去高压注射器连接管,放患者下检查床,安排患者在观察区休息20分钟,无延时反应后取留置针,患者方可离开放射科。如有不良反应,按碘对比剂不良反应应急预案处理。? 嘱患者多喝水或有临床进行水化Р图像后处理Р完成检查后,使用操作台的影像卡中选择评估里面的减影功能,将增强序列减去平扫序列,得到只有血管的序列,并传输到MMWP工作站上方便做后期处理。
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