的死亡个案(包括到达医院时已死亡,院前急救过程中死亡、院内诊疗过程中死亡),均应由诊治医生作出诊断并逐项填写《居民死亡医学证明书》。由诊治医生签名,加盖医疗机构业务专用章。不明原因肺炎或死因不明者应将死者生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在《居民死亡医学证明书》上的调查记录栏内。Р4、报告内容Р⑴《居民死亡医学证明书》或《居民死亡推断书》?⑵ 5岁以下儿童死因登记报告副卡?⑶孕产妇死因登记报告副卡Р5、报告程序和时限Р各科室指定专人每天收集、整理、核查本科室填报的《居民死亡医学证明书》及副卡,登记《居民死亡登记表》,将证明书及时报送公共卫生科;?公共卫生科每天汇总本院内《居民死亡医学证明书》及副卡,在7天内完成对卡片的审核,并进行网络报告,如实录入《居民死亡医学证明书》、调查记录等原始信息,确定根本死因及编码。Р基本填写要求Р1、按照全省统一的死亡证明书的基本格式及填写要求,逐项认真填写,不能漏项或错项。?2、应用黑色或蓝黑色钢笔书写,字迹清楚,不得用红笔或铅笔书写。?3、死亡证明书正面内容不得随意涂改,必须有医生签名及医院公章。?4、死亡原因填写应用医学专业疾病名称,并用中文书写,不得用英文或英文缩写。?5、如死因不明或在医疗机构以外场所死亡的,必须填写调查记录,内容包括死者既往疾病名称、发病时间、诊断单位、诊断依据、以及相关慢性病史的一系列情况。?6、发生对死亡原因有怀疑(他杀、自杀)的,要向公安部门反映,由公安部门协助确定死因。?7、凡填报意外损伤、中毒死亡,死亡证明书上应进一步报告意外事故的外部原因。Р死亡原因的填写Р要填好死亡原因,必须了解几个基本概念:?死亡原因?根本死亡原因?死因链Р重点讲解内容? 一、死亡原因、根本死因及死因链定义? 二、根本死因的应用规则及案例? 三、死亡原因填写常见的不当? 四、死亡原因的填写举例? 五、调查记录的填写要求
全文预览
