创伤部位的成纤维细胞、血小板、角阮细胞释放,其靶细胞谱及生物学活性均十分广泛。?5.胰岛素样生长因子1(IGF一1);IGF一1最初被发现在肝脏合成,后发现人成纤维细胞、巨噬细胞、血小板均可释放IGF一1。?6.TNFα是一种多功能细胞因子,可调节成纤维细胞和角肮细胞的活性;Р疤痕瘤Р1.疤痕瘤(疤痕疙瘩)keloid:keloid一词源于希腊文,意为“爪样肿瘤”(claw -like tumor).是继发于皮肤损伤如创伤、感染、烧伤或手术后. 以胶原过度沉积于真皮和皮下组织为特征的皮肤胶原性疾病。?2.临床表现与诊断? 全身各部位均可发生;? 一定先有皮肤损伤;? 从小的硬粉红色丘疹到圆(椭)及不规则质硬结节,表面不平但光滑,无毛发生长,可有破溃、感染。? 可有瘙痒及刺痛,与气候有关,恶劣天气加重。Р鉴别诊断Р1.疤痕增生? 一般不超过伤口范围,数月后可逐渐消失变平。?2.血管瘤? 无皮肤损伤史,质软,B超与CT、MRI可探测肿块内血管成分.Р疤痕瘤分级标准Р0级: 无疤痕增生;?Ⅰ级: 切口处皮肤微增, 无隆起, 颜色接近正常肤色, 无痛、痒及功能障碍;?Ⅱ级:皮肤疤痕稍隆起, 有色素沉着, 偶有轻度痛、痒及(或) 功能障碍; ?Ⅲ级: 皮肤疤痕明显隆起, 色素沉着, 中重度痛、痒明显影响生活。Р疤痕瘤治疗Р瘢痕的治疗主要采取:?手术;?手术+放疗;疗效最确切!?压迫;?檄光;?冷冻;?药物治疗;(口服N-乙酰羟脯氨酸0.1 po q4h;瘢痕内注射异搏定至局部变白为止, 每次剂量 2 ~ 10mg ,多为 5 mg; 间隔 7~ 14 d,多为 7 d; 5 次为 1 个疗程;活血化瘀中药)?激素注射等方法在内的综合治疗。Р疤痕瘤治疗疗效标准Р治愈: 无疤痕生长; ?显效: 治疗后出现Ⅰ级疤痕生长; ?有效: 治疗后出现Ⅱ级疤痕生长; ?无效:治疗后出现Ⅲ级疤痕生长。
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