,迅速发展为清亮、椭圆形的水疱,周围伴有红晕。疱疹先透明而后混浊,且出现脐凹现象。水疱易破溃,2-3天迅速结痂;(3)皮疹陆续分批出现,伴有异痒感。(4)黏膜皮疹还可以出现在口腔睑结膜,生殖器等处,易溃疡形成浅溃疡。皮疹结痂后一般不留瘢痕。? 2.重症水痘多发生在恶性疾病或免疫力低下的患儿。? 3.先天性水痘? 4.并发症最常见的为皮肤继发性细菌感染,甚至可导致败血症等。Р常见的护理诊断:? 1. 皮肤完整性受损与水痘病毒引起的皮疹及继发感染有关。? 2. 体温过高与病毒血症有关? 3. 潜在并发症:脑炎、肺炎、败血症。? 护理措施:? 水痘是自限性疾病,无合并症时以一般护理和对症护理为主。为避免皮肤留有瘢痕,皮肤护理是关键。? 1、生活护理卧床休息到退烧、症状减轻。保持室内空气新鲜,温湿度适宜,衣被清洁,不宜过厚,以免患儿不适而增加皮肤瘙痒感。勤换内衣,保持皮肤清洁、干燥。给予富含营养的清淡饮食,多饮水,保证机体足够的营养。Р2. 减轻皮肤破损,恢复皮肤完整性? (1)剪短指甲,小婴儿可戴手套,避免搔破皮疹。? (2)为减少皮疹瘙痒,可在疱疹未破溃处涂炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液;疱疹已破溃者、有继发感染者,局部用抗生素软膏,或遵医嘱口服抗生素控制感染。?3.降低体温患儿中低度发热时,不必用药物降温。?4.监测病情水痘是自限性疾病,临床过程一般顺利,偶可发生播散性水痘,并发肺炎、心肌炎、,应注意观察及早发现,并予以相应的治疗和护理。?5. 预防感染传播? (1)管理传染源;隔离患儿至皮疹全部结痂为止。易感儿接触后应隔离观察3周。? (2)保护易感儿:保持室内空气新鲜,托幼机构应做好晨间检查,空气消毒。Р6.健康教育水痘传染性强,皮疹瘙痒明显,所以应向家长介绍水痘皮疹特点、护理要点及隔离的重要性,以取得家人配合。对社区人群也进行相关知识的宣传,重点加强预防。Р。Р谢谢聆听!
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