任何反应,也可说明病人已处于昏迷或垂危状态。所以,在“大声呼唤2~3次,轻轻推动2—3下,”如无反应者,属于应尽快呼救之列。Р(2)瞳孔?两眼的瞳孔俗称瞳仁,正常时等大等圆,遇到光线能迅速缩小。?当病人已陷入垂危状态,或脑部受伤严重,脑组织出血时,或发生某些急性中毒等情况时,两侧瞳孔会不一样大,可能缩小或放大;用电筒光线刺激,瞳孔不收缩或收缩迟钝。当病人的瞳孔逐渐放大、固定不动、对光反射迟缓、消失时,病人陷于濒死或已死亡状态。?(3)呼吸?呼吸是生命存在的征象。婴儿降临人间的第一次哭声,表示该生命的第一次呼吸,此后,呼吸与生命相伴终生。?正常人每分钟呼吸次数为12~20次。垂危病人呼吸多变快、变浅、不规则。当病人陷入垂危或濒死状态,呼吸变缓慢,不规则,直到呼吸停止。Р一、心跳呼吸骤停抢救应急预案及流程Р【应急预案】?1、立即判断心跳、呼吸是否停止(意识丧失、无呼吸、大动脉搏动消失)以及停止时间。一面抢救,一面设法呼救医师。行胸外按压30次,胸骨下陷5-6cm。?2、头偏向一侧,清理口鼻分泌物,仰头举頜法开放气道,避免舌后坠,保持呼吸道通畅。?3、立即行简易呼吸气囊加压给氧或口对口人工呼吸2次,心脏按压与人工呼吸之比30:2。必要时气管插管,加压给氧。?4、建立两条静脉通道,核对医嘱留取血标本、用药。急救药物选择近心端静脉。Р5、持续心电监护或做心电图,根据心电图形遵医嘱应用药物治疗。若证实为室颤。立即协助医生行非同步直流电击除颤。?6、脑保护:头部及体表大血管处放置冰帽,冰袋降温,降低机体耗氧量。?7、密切观察病人心率、呼吸、血压、瞳孔、尿量等,并准确认真地完成抢救护理记录。?8、预防及处理复苏后的各种并发症,如感染,急性肾衰、水电解质紊乱。脑水肿等。?9、保持抢救现场忙而不乱,及时清理用过的物品及药品,并注意保存,以便于补记医嘱和药物。Р一、心跳呼吸骤停抢救应急预案及流程
全文预览
