不包括入院前已经开始或者入院时已经处于潜伏期的感染。?无明确潜伏期:住院超过48小时以后发生;?有明确潜伏期:住院时间超过平均潜伏期。?2、在医院内获得出院后才发生的感染。无植入物术后30天以内;有植入物术后一年以内。?3、医院工作人员职业性感染也属医院感染。如SARS(非典)、HBV(乙肝)、HCV(丙肝)、HIV(艾滋)感染等。Р医院感染管理办法Р第十三条 ? 医疗机构应当制定具体措施,保证医务人员的手卫生、诊疗环境条件、无菌操作技术和职业卫生防护工作符合规定要求,对医院感染的危险因素进行控制。Р医院感染管理办法Р第十三条【释义】之四、医务人员的职业卫生防护? 1、为了保护医务人员的职业安全与身体健康,有效预防和控制医务人员因职业暴露而引发的各种感染性疾病,医疗机构应根据国家的相关法规,制定医院医务人员的职业卫生防护制度,并认真落实;定期进行培训, 使医务人员充分掌握其相关知识与防范措施,有效预防自身感染。? 2、医务人员应掌握医院感染“标准预防”的基本原则和具体措施,并能根据情况,在必要时采取适当的额外预防措施。? 3、医疗机构应为医务人员提供合格和充足防护用品,以备需要时使用。? 4、医务人员发生职业暴露时,应有登记、报告、追踪制度及处理流程与措施等。Р2018/1/8Р6Р配套的技术性规范文件Р《内镜清洗消毒技术操作规范》?《口腔诊疗器械消毒技术操作规范》?《医疗废物管理条例》?《抗菌药物临床应用指导原则》?《医务人员手卫生规范》?《医院感染监测规范》?《医疗机构空气消毒净化技术指南》?《医院隔离技术规范》?《医院消毒供应中心管理规范等3个规范》Р医院感染管理办法Р标准预防的三个基本概念Р隔离对象:将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性,需要隔离Р防护:实施双向防护,防止疾病双向传播Р隔离措施:根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。其重点是手卫生