ociation of Urology, 2013: 7.Р精液分析在男性不育评估中的地位Р评估男性生育力的重要依据,结果异常提示生育力减退Р精子总数与活力与生育力关系最密切Р精子形态检测对预测IVF-ET(试管婴儿)成功率有重要参考价值Р中华医学会男性不育症诊疗指南Р精囊液? 前列腺液?精浆睾丸、附睾、输精管、尿道旁腺、? 尿道球旁腺分泌Р精液的组成Р精子sperm 约5%?精液semen? 精浆seminal plasma 约95%Р标本采集Р1.采集方法? (1)手淫法最好的方法? (2)取精器电按摩法? (3)体外射精法? (4)前列腺按摩Р2.注意事项? (1)采集前必须禁欲2-7天? (2)标本采集后,应立即送检,存放时间不得超过1小时,保存温度20~37℃? (3)多次采集标本,每次禁欲天数均应尽可能一致。Р精液分析Р标准程序:常规分析、非精子成分、精子形态、精子包被抗体?可供选择的方案:多重精子缺陷指数、白细胞免疫细胞化学染色、精子-宫颈粘液相互作用、精浆生化?用于研究的方法:活性氧、顶体反应、人精子-卵细胞相互作用试验、人卵透明带结合试验、去透明带仓鼠卵穿透试验、精子染色质检测等?《WHO人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)Р常用精液分析项目及其意义Р一、一般性状检查? 二、显微镜检查? 三、精浆生化Р一、一般性状检查Р3.液化(37 ℃温箱30分钟)? 60分钟仍不液化的精液应视为异常? 附属性腺,尤其是前列腺炎症Р4.PH值(弱碱性,为7.2~7.8)? <7.0 并伴有体积小、精子数量少,可能存在射精管梗阻、精囊腺发育不良? 前列腺液酸性? 精囊液碱性Р常用精液分析项目及其意义Р二、显微镜检查Р镜检前应将液化的标本充分混匀?有无精子,是否运动?若无精子,离心后复检一次? 若2次全片都无,为无精子症? 若有,为隐匿精子症。Р常用精液分析项目及其意义
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