给药,达到纠正体内水、?电解质失调,维持酸碱平衡;供给热能和养?分;控制感染和解毒的治疗目的。Р密闭式静脉输液法-目的Р密闭式静脉输液法-告知Р1.静脉输液的目的和治疗方法、所需时间,所输药物的作用。Р2.做好相关的准备和配合。Р3.输液过程中出现不良反应(如注射部位疼痛肿胀、心跳加快、胸闷气促、浑身发冷等)及时呼叫护士处理。Р4.不要随意调节输液滴速,注射部位肢体活动时注意保护穿刺部位,尽量减小活动度。Р准备? 护士准备? 患者准备? 用物准备? 环境准备Р密闭式静脉输液法-准备Р衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩Р(1)明确输液目的、所输药物的治疗作用、输液所需时间。?(2)排空大、小便、取舒适卧位。?(3)清醒患者确认穿刺肢体和部位,做好保暖工作Р注射盘一套(止血带、生理盐水、治疗巾、网袋、胶布、输液架、输液卡、密闭式输液器、软棉垫、治疗巾、笔、消毒液、棉签、弯盘、病例)Р安静、整洁、舒适、安全Р密闭式静脉输液—操作规程Р备药Р核对排气Р调节滴速、记录Р穿刺、固定Р查对、告知、巡视Р核对医嘱与输液治疗卡?核对床号、姓名、药名、浓度、剂? 量、时间准备药液?填写、粘贴输液贴?检查输液器并插入瓶内Р核对?排气Р选择静脉,扎止血带:距穿刺点上方6cm?消毒皮肤:安尔碘(2次)?核对、再次排气、嘱握拳?静脉穿刺:针头与皮肤呈15°~30° ?见回血,三松:松拳、松止血带、松调节器?固定针头Р根据病情、年龄及药? 物性质调节输液速度?再次核对,在输液巡? 视卡上记录所输药物? 及输液情况Р再次核对,告知注意事项?巡视输液过程,观察有无输液反应、穿? 刺部位情况?及时更换药液Р停止输液Р核对检查?拔针、整理?物品处理、记录Р扎止血带Р穿刺Р固定Р(一)溶液不滴Р输液故障及处理Р1.针头滑出血管外液体注入皮下组织,表现为局部肿胀并有疼痛感Р 处理:将针头拔出,更换针头另选血管重新穿刺
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