密闭式静脉输液

。Р6、密切观察有无输液反应,如有畏寒、皮疹、心悸、胸闷等情况,应立即减慢滴速或停止输液,并通知医生,及时处理。Р7、输液过程中注意观察穿刺部位情况及患者主诉,按时巡视,注意观察滴入是否通畅,针头有无阻塞,移位或脱出,输液管有无扭曲、受压。当穿刺部位出现红肿、疼痛、渗液时及时拔除头皮针,并给予妥善处理。Р8、对需要24小时持续输液者,应每日更换输液器,更换时应严格无菌操作。Р密闭式静脉输液技术操作评分标准Р项目Р技术操作要求Р分值Р扣分及Р原因Р实际Р得分Р准备Р质量Р标准Р20分Р评估:1、输液目的、药物作用、注意事项Р 2、患者病情、年龄、意识状况、营养状况、药物过敏史Р3、心理状态及配合程度Р4、穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况Р3Р3Р2Р2Р护士:着装整齐,洗手、戴口罩。Р3Р物品:齐全、适宜患者,放置合理Р3Р环境:安全、整洁、光线适宜,符合无菌技术的操作要求Р2Р体位:舒适体位,保暖Р2Р操作Р流程Р质量Р标准Р60分Р1、处置医嘱,查对Р2、检查药物质量Р3、贴输液标签、配药规范Р4、检查输液器质量,插入液体,三查八对Р5、核对患者床头卡、手腕带,问姓名Р6、与患者沟通,选择穿刺静脉Р7、排气符合要求,一次成功Р8、扎止血带正确Р9、皮肤消毒规范Р10、检查有无气泡,再次核对及告知Р11、进针规范Р12、输液贴固定规范Р13、调节滴数,再次核对Р14、协助患者取舒适体位,整理床单元Р15、手消,记录Р16、健康教育Р17、巡视符合要求Р18、停止输液拔针规范Р19、正确处置用物Р2Р2Р5Р5Р3Р2Р3Р1Р3Р3Р5Р3Р2Р4Р2Р5Р2Р4Р4Р终末Р质量Р标准Р20分Р1、严格执行查对制度,无菌技术操作Р2、操作规范、熟练,一针见血Р3、输液滴数符合医嘱、病情Р4、与患者沟通交流,做好健康教育;患者及家属知晓注意事项Р5Р5Р5Р5Р合计Р100