室辅助的要求?Impella心室辅助的原理Р2РImpella心室辅助系统?- 概述РCE:2001;FDA:2008?适用于心脏内科、外科?轴流泵,使用周期5-7天?血液从左心室流入心室辅助装置,从升主动脉流出?通过减少左心室的工作,使心脏得到有效的休息,从而恢复功能?增加心排量?维持对冠脉、以及终端脏器的灌注Р3РImpella心室辅助系统?-运行原理Р4РImpella心室辅助系统?- 系统组成Р由控制台、心室辅助装置和净化系统组成?P0-P9辅助级别?P0:静止?P1:平衡逆流?P9:最大辅助?心室辅助装置分有3种规格:?Impella LD (004410)?外科手术放置,流量5L/min?Impella 5.0 (004412)?股动脉切开,流量5L/min?Impella 2.5 (004413)?股动脉穿刺,流量2.5L/minР5РImpella心室辅助系统?- 临床使用Р6Р7Р导管室里心室辅助的临床目标?“理想的”技术应能达到什么要求?РImpella心室辅助的原理?Impella技术如何达到这些要求РImpella心室辅助系统?- 导管室里的心室辅助Р高危 PCI的临床目标Р维持血液动力学?避免心输出量的中断、对终端脏器功能的影响、以及神经系统的不稳定Р拥有更多时间用于扩张球囊和放置支架?降低扩张球囊对细胞的损伤Р操作安全性、简易性?不引发会对终端脏器造成影响的并发症如出血或栓塞Р恢复稳定的血液动力学?逆转不断下降的对终端脏器的灌注,降低终端脏器衰竭的可能性,改善心源性休克的循环Р将梗塞面积降至最小?降低心肌缺血程度、对细胞的损伤,最大化保留心功能Р操作安全性、简易性?满足急症对治疗时间要求以及风险与收益考虑Р急性心梗的临床目标Р理想的心室辅助?安全的,便于使用的?提供系统性血液动力学支持?保护心肌Р高危PCIР急性心梗Р供导管室使用的理想的心室辅助