骨折的现场急救Р定义骨折(fracture)即骨的完整性和连续性中断。Р骨折的定义Р骨折的分类?外伤性骨折的原因?骨折的表现特征?骨折现场急救处理原则?各部位骨折的临时固定Р骨折的分类Р(一) 根据骨折处皮肤、粘膜的完整性分为Р 1. 闭合性骨折(closed fracture) 骨折处?皮肤或粘膜完整,骨折端不与外界相通。Р2. 开放性骨折(open fracture)骨折处皮肤或粘膜破裂,骨折端与外界相通。骨折处的创口可由刀伤、枪伤由外向内形成,亦可由骨折端刺破皮肤或粘膜从内向所致。如耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂均属开放性骨折。Р开放型骨折?1. 充盈的膀胱及覆盖其上的腹膜破?裂后,尿液可流入腹腔,引起腹膜?炎 2. 腹膜外膀胱破裂后,尿液流入?耻骨后间隙(斜线示意图) 3. 耻骨?骨折伴有后尿道破裂 4. 尿外渗浸润?耻骨后直肠前间隙(小黑点示意图)? 5. 尾骨骨折可引起直肠破裂Р(二)根据骨折的程度和形态分为? 1.不完全骨折骨的完整性和连续性部分中断,按其形态又可分为:? (1)裂缝骨折:骨质发生裂隙,无移位,多见于颅骨、肩胛骨等。? (2)青枝骨折:多见于儿童,骨质和骨膜部分断裂,可有成角畸形。有时成角畸形不明显,仅表现为骨皮质劈裂,与青嫩树枝被折断时相似而得名。Р2.完全骨折骨的完整性和连续性全部中断, 按骨折线的方向及其形态可分为(图61-5):Р (1)横形骨折(5)嵌插骨折? (2)斜形骨折(6)压缩性骨折? (3)螺旋形骨折(7)凹陷性骨折? (4)粉碎性骨折(8)骨骺分离Р(5)嵌插骨折:?骨折片相互嵌插,多见于干骺端骨折。即骨干的坚质骨嵌插入骺端的松质骨内。Р(6)压缩性骨折: ?骨质因压缩而变形,多见于松质骨,如脊椎骨和跟骨。Р嵌插骨折Р压缩骨折
全文预览