需要医疗设备的、对急危重症患者采取的急救措施。其中部分为医学常识,需要我们每一个人掌握。例如,脑出血者应减少搬运;为防止误吸(入气管),在呕吐时应侧头;断肢需冷藏以备再植等等。现场急救主要分为以下五大类:一、心肺复苏二、止血三、包扎四、固定五、搬运第一节心肺复苏(CPR)(一)概述:心肺复苏(CPR )是指针对呼吸和循环衰竭或骤停所采取的抢救措施,以人工呼吸替代病人的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。重点提示:抢救生命的黄金时间是4-6分钟,现场及时开展有效的抢救非常重要,我们每一个人都应该掌握心肺复苏技术。(二)、心肺复苏适应症心肺复苏适用于由急性心肌梗塞、脑卒中、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。(三)心肺复苏操作技术 1、判断意识和畅通气道(1)判断意识:用手轻轻拍病人的肩部,口对着耳朵呼喊:“喂,你怎么了!”如果病人没有任何反应则说明病人意识丧失;(2)呼救:抢救者向着人群的地方边挥手边高声呼喊:“来人呀,救命呀!”(3)摆正病人体位:为便于抢救,使病人处于水平仰卧位;如病人在软垫床上,则在背部要垫上一块硬板。(4)畅通气道:病人心跳呼吸停止后,全身肌肉松弛,舌根后坠而阻塞呼吸道用仰头抬颌法(如疑有颈椎骨折只抬颌不仰头,以免加重颈椎损伤)打开气道,使舌根上提而畅通呼吸道;如发现口腔内有血凝块、呕吐物、假牙等应立即清除或取出。(5)判断呼吸在保持气道通畅的前提下,抢救者将耳朵贴近病人鼻部,面向胸部观察胸、腹部有无起伏,耳听鼻腔有无出气的声音,面部感觉有无气流通过。2、人工呼吸(1)口对口人工呼吸在畅通气道、判断病人呼吸停止后,抢救者深吸一口新鲜空气再张口将病人嘴包完,食指和拇指捏紧病人鼻腔,用力缓而深地向病人口内吹气,同时观察病人胸部有无上抬,如无上抬则提示气道梗阻,须先解除梗阻,再吹气。
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