手术室输血输液操作流程Р古丽Р输血的操作流程Р输血前准备?输血前认真查对?输血器的应用?成分输血的安全?输血不良反应的观察?输血不良反应的现象及急救措施?输血过程中的观察要点Р输血前的准备Р咨询医生及麻师术中可能需要的输血量及成分,及时观察应流量及纱布的数量,统计术中出血量,做好输血前的准备,手术时间较长时,要求对术中领取的尚未输注的血液进行科学的保存,(红悬保存的温度为4度~6度,稍微复温后即可输注),输血前履行告知义务。Р输血前认真查对Р患者进入手术室后,常规进行确认,输血前仔细查对患者姓名住院号,血型及输血申请单等3遍,取血人在血库查对一遍,入手术室时,取血人与巡回护士查对一遍,麻师与巡回查对一遍,注意观察血袋是否完好,血液有无异物或凝集,如有异常,及时联系血库,予以更换。Р输血器的应用Р必须使用一次性带有标准过滤网的输血器,同一输血器在连续使用5小时以上,须更换。Р红细胞的输注Р常温下输,一般不超过4小时?输注时里面不能加用任何药品Р血浆的输注Р从血库取回的完全融化后的血浆应尽快输用并一次性输完,在4小时内输注,不可再冰冻?输注前检查是否为半透明淡黄色液体,如见凝块,不可输注Р浓缩血小板的输注Р输注前要缓慢摇动血袋,以保证血小板的输注质量?输注速度要快,以患者可以耐受为准,每分钟80~100滴?因输注速度过快,所以在输注的过程中,护士不得离开患者,随时观察及护理?如同时输注几种成分血,应先输注血小板?任何时候都不要剧烈震荡浓缩血小板Р凝血因子(以冷沉淀为例)Р输注前检查血袋有无破,漏,渗或其他异常?输注速度要快,以便取得最大疗效,一般在30分钟左右输完
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