标实为主。Р真心痛Р 一、注重中医护理Р 二、强调辩证施护Р一、? 中医护理Р1、接受入科:患者入院后急送抢救室, 立即持续吸氧,应用鼻塞法,流量5—6L/min,疼痛减轻或消失后减少到3—4L/min.持续1—2天。病情轻微者可下床活动,重者应绝对卧床休息。气短、喘息不能平卧者取半卧位,一切日常活动均需医务人员协助。? 2、环境条件:保持病室环境整洁安静,空气新鲜,光线适宜。注意保暖,急性期谢绝探视,使患者保持正常的休息和睡眠。Р3、急性期:给予心电监护,定期测血压、脉搏、呼吸,做好记录。特别是静脉滴注硝酸甘油等扩血管药时,要调好滴数。严密观察胸痛发作的诱因,典型症状,伴随症状,以及尿量,脉搏等,密切观察血压变化并做好记录。急性期卧床2周,患者翻身,饮食,二便等都应有护理人员协助。避免过多搬动患者。病情稳定后,可在床上进行肢体被动运动。第3周床边活动,第4周室内活动,4周后鼓励适度活动。Р4、观察心绞痛发作的次数,持续时间、疼痛程度。疼痛发作时可针刺心俞、神门等穴位。或遵医嘱给予复方丹参滴丸或速效救心丸10粒,舌下含服。疼痛剧烈者,可遵医嘱给予杜冷丁或吗啡肌肉注射。? 5、本病常在夜间发作,故应加强夜间巡视,发现有发作先兆时,可预防用药。若患者出现胸痛剧烈,呼吸急促,面色苍白,四肢厥冷、唇甲发绀、表情淡漠、大汗淋漓、脉微欲绝等,立即报告医生并配合抢救。Р6、由于频发的心绞痛伴窒息感,患者痛苦难忍,焦虑,更会导致病情恶化。要注意消除患者的紧张、焦虑、恐惧。首先护理人员要态度和蔼,耐心解释,生活上照顾周到,各种检查动作轻柔,同时使患者了解调节情志的重要性,尽量避免不良情绪。? 7、饮食护理:饮食宜清淡、易消化、低盐、低脂、低胆固醇。要少量多餐,不宜过饱。急性期以半流质为主,病情稳定后应适当多食水果和蔬菜等,适当食用酸味、甘味的食物以益心补心。忌食肥甘生冷、油腻,提倡戒烟限酒。
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