捍“胃”健康,我们选择舒适? ——无痛胃镜Р重庆医科大学附属第一医院麻醉科?袁唯佳Р电子胃镜被誉为“消化道的保护神”,是食道、胃、十二指肠相关疾病诊治的金标准。Р传统胃镜= “痛苦”+ “恶心”+ “恐惧”Р无痛胃镜的优点Р舒适度Р创伤小Р时间短Р准确性Р全程在睡眠状态下完成,减少清醒状态下内镜对咽喉部等刺激引起的呛咳、剧烈呃逆。Р微创,可在直视下取活检或直接根除Р全程数分钟左右Р避免清醒患者呛咳、胃部抖动等的干扰,专心操作,观察仔细Р无痛胃镜Р流程Р人群Р准备Р注意Р进入睡眠状态,?睫毛反射消失Р将镜头送入口腔进入食管、胃腔及十二指肠Р将管腔内画面显示于外置摄像头Р麻醉性镇静药Р一、无痛胃镜流程Р二、适合人群Р人群Р儿童Р老年人Р中青年Р精神分裂症患者Р三、检查前准备Р1. 对于没有胃潴留者,检查前要求禁饮4-6小时,禁食8小时以上。Р2.检查前需完善心电图,评估有无心律失常,询问相关疾病、相关症状,筛选可以做无痛胃镜的病人。Р3.告知风险并签署麻醉状态下无痛胃镜检查知情同意书。Р4.左侧卧位于检查床上,开通静脉通道,取下活动假牙,鼻导管吸氧,监测血压、脉搏、血氧饱和度、心率、呼吸频率等生命体征。Р四、注意事项Р1. 原则上与常规胃肠镜检查禁忌证相同?2. 有药物过敏史,特别是对麻醉镇静药过敏者;?3. 孕妇及哺乳期妇女;?4. 急性心肌梗塞、急性脑梗、脑出血、哮喘、高血压控制不佳、胸腹主动脉瘤患者;?5. 严重肝肾功能障碍者,消化道腐蚀性急性炎症患者;?6. 合并睡眠呼吸暂停综合征、过度肥胖以及脊柱高度畸形患者者宜慎重;?7. 病态心动过缓者慎重。
全文预览
