接触隔离标准操作规程Р一、基本原则?1.适用于预防通过直接或间接接触患者或患者医疗环境而传播的感染源,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、艰难梭菌、诸如病毒等,无论是疑似或确诊感染或定植的患者都应隔离。?2.在标准预防的基础上,应采取第二至第六项的预防措施。Р二、患者安置?1.应将患者安置于单人病房,条件受限时,应遵循如下原则。?(1)优先安置容易传播感染的患者,如大、小便失禁的患者。?(2)将感染或定植相同病原体的患者安置在同一病房。?(3)当需与未感染或定植相同病原体的患者安置于同一病房时,应遵循如下原则:Р1)避免与感染后可能预后不良或容易传播感染的患者安置于同一病房,例如:免疫功能不全、有开放性伤口或可能长期住院的患者。?2)病床距应大于或等于一米,并拉上床边的围帘。?3)不论同一病房的患者是否都需要采取接触隔离,在接触同一病房内不同的患者之间,都应更换个人防护装备及执行手卫生。?4)设立隔离标识。?2.门诊应尽快将患者安置于检查室或分隔间。Р三、个人防护装备?1.不论是接触患者完整的皮肤或环境表面,例如:医疗设备、床栏杆,都应在进入房间或分隔间时戴手套。?2.隔离衣。?(1)进入病房或分隔间时应穿隔离衣,并于离开患者医疗环境前脱卸隔离衣及执行手卫生。?(2)脱卸隔离衣后,应确保衣服及皮肤不接触污染的环境表面。Р四、患者转运?1.除非必要,应限制患者在病房外活动及转运。?2.确需转运时,应覆盖患者的感染或定植部位。?3.转运前工作人员应执行手卫生并脱卸和丢弃受污染的个人防护装备。?4.转运到达目的地后,医务人员再穿戴干净的个人防护装备处置患者。Р六、环境?病房环境表面,尤其是频繁接触的物体表面,如床栏杆、床旁桌、卫生间、门把手以及患者周围的物体表面,应经常清洁消毒,每班至少1次。
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