用Р1、三面镜的成像原理Р检查周边眼底的前三面镜是由Goldmann于1948年设计Р中央:凹透镜-58ds I 号镜Р周边三个不同角度的反射镜 II III IV 号镜Р三面镜的使用Р1、三面镜的成像原理Р三面镜的使用Р1、三面镜的成像原理РI号镜,中央接触镜:?眼底后极部30°以内的范围,?正向虚像,凹透镜成像原理РII号镜,梯形镜:?倾斜度75 °,眼底30°-60°的范围?反向,虚像,角膜缘后13-17mm?实像与虚像以镜面为界呈180度对称Р三面镜的使用Р1、三面镜的成像原理РIII号镜,长方形镜:?倾斜度67°,眼底大于60°的范围(赤道部)?反向,虚像,角膜缘后10-15mmРIV号镜,倾斜59°,锯齿缘、前房角?反向,虚像,角膜缘后7-9mmРII号、III号、IV号镜均为平面镜,?均利用平面镜成像的原理来观察眼底,其成像特点为:实像与虚像以镜面为界呈180度对称Р2、三面镜的适应症Р三面镜的使用Р(1)确定周边部视网膜病变的性质? (炎症、变性、血管异常等)?(2)视网膜脱离寻找裂孔?(3)视网膜出血点与视网膜小裂孔的鉴别?(4)黄斑部病变的鉴别? (如板层裂孔、裂孔、出血、囊样变性)?(5)玻璃体病变的诊断和鉴别? (混浊、浓缩、液化、增殖、纤维膜形成)?(6)病变定位Р前置镜的使用Р前置镜的构造与呈原理?前置镜的适应症和优点?前置镜的使用方法Р前置镜的使用Р(1)+78D 和+90D 两种凸透镜?(2)与裂隙灯显微镜配合使用?(3)焦点聚于视网膜上的望远镜?(4)示后极部和赤道前较周边的视网膜?(5)凸透镜呈像原理:虚像、倒像?(6)与间接眼底镜的呈像原理一样Р前置镜的构造与呈原理Р2.前置镜的适应症和优点Р前置镜的使用Р适应症:玻璃体病变诊断? 视网膜病变的诊断与鉴别诊断?优点:不用表面麻醉? 不接触角膜,? 不对角膜上皮造成损伤? 不易发生交叉感染