口服葡萄糖耐量试验(OGTT)Р哈尔滨医科大学?杨敏Р背景Р早期干预РOGTT试验临床意义РOGTT试验Р背景Р糖尿病(diabetes mellitus, DM)是由多种病因引起的以慢性血糖升高为特征的代谢紊乱性疾病,是一个严重影响人类健康的全球性问题,其患病率正在逐年增加。Р背景Р去年联合国糖尿病日统计结果表明, 中国糖尿病患病率达9.7%,已经成为全球糖尿病患病率增长最快的国家之一。预计到2020年将超越印度成为世界上糖尿病人数最多的国家。Р背景Р随着人们生活方式的改变,2型糖尿病的患病率急速增高,糖调节受损的患者也越来越多。虽然早发现、早治疗有积极意义,但是流行病学调查显示2型糖尿病患者往往在很长一段时间内都不能被及时诊断。Р背景Р未被诊断者大约占所有糖尿病患者50%,而许多新诊断的糖尿病患者已经合并有并发症。因此,在糖尿病以及糖调节受损的筛查中,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的诊断地位逐渐被重视。Р背景Р最近WHO总结多年的临床调查数据显示,OGTT作为唯一可以确定糖耐量受损(IGT)的诊断方法,可以减少单纯应用空腹血糖(FPG)导致的糖尿病漏诊;而且餐后2小时血糖(2hPG)是早期死亡、心血管疾病以及糖尿病微血管病变的独立危险因子。РOGTT概述Р正常人服用一定量葡萄糖后,血糖先升高,但经过一定时间后,人体即将葡萄糖合成糖原加以储存,血糖即恢复到空腹水平。服用一定量葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖及尿糖,观察给糖前后血糖浓度的变化,借以推知胰岛素分泌情况,这个测定即称为糖耐量试验。РOGTT试验适应症Р1、有糖调节受损(即糖尿病前期)史; ?2、年龄≥40岁;?3、超重肥胖,体质指数(BMI)≥24,男性腰围≥90 cm,女性腰围≥86 cm; ?4、2型糖尿病患者的一级亲属;