第一节水、电解质分布与调节代谢Р细胞内液约占体重的40%,? 血浆 5 %? 细胞外液? 组织间液15 % Р 第三间隙液——跨细胞液Р一、水、电解质的含量与分布:Р体液总量约占体重的60 —70%Р血液Р细胞内液Р血? 浆Р组织液Р细胞内液Р部分体液的电解质含量示意图Р二、水、电解质平衡的调节Р1、渴感的调节作用?2、血管升压素( antidiuretic hormone,ADH) ?3、醛固酮?4、心房利钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)?5、肾素-血管紧张素系统:血管紧张素Ⅱ?6、甲状旁腺素?7、降钙素?8、交感神将Р在神经-内分泌系统的调节下维持平衡Р晶体渗透压↑?血容量↓Р口渴中枢兴奋Р渴感消失РdrinkР1、渴感的调节作用Р2、血管升压素的调节Р血管升压激素的调节及其机制示意图Р细胞外液Р渗透压增高Р血管紧张素IIР容量感受器Р颈动脉窦Р压力感受器Р动Р脉Р血Р压Р升Р高Р血Р容Р量Р增Р加Р细Р胞Р外Р液Р压Р降Р低Р水重吸收Р神经垂体Р疼痛、情绪紧张Р渗透压感受器Р+Р血管升压素Р-Р-Р-Р+Р视上核Р+Р视交叉Р3、醛固酮分泌的调节Р醛固酮分泌的调节及其作用示意图Р4、 ANP的来源、性质及作用Р⑴、来源:心房肌细胞。(心房扩展、血容量? 增加、血 Na+增高、血管紧张素增多) ?⑵、性质:21-33个氨基酸组成多肽。?⑶、作用:Р1)减少肾素的分泌;? 2)抑制醛固酮的分泌;? 3)对抗血管紧张素的缩血管效应? 4)拮抗醛固酮的滞Na+作用。Р概念:体液容量明显减少的现象Р高渗性脱水? 低渗性脱水? 等渗性脱水Р分类Р第一节水、钠代谢障碍Р一、脱水Р高渗性脱水?(低容量性高钠血症)Р呼吸加快Р饮水不足Р出汗Р利尿药过量Р水样腹泻Р原因:Р特点:Р血钠浓度和血浆渗透压Р失水>失钠Р尿崩症