MRI骨关节影像诊断Р骨关节影像学检查Р普通平片?CT?MRI?超声?核医学РMRIР肌腱、韧带、软骨、肌肉?损伤、损伤程度、炎症、肿瘤?普通X平片,CT等检查难于发现的隐匿骨折?提出了骨髓挫伤的概念Р关节MRI扫描常用的体位:Р矢状位?冠状位?轴位?斜位Р斜矢冠状位的扫描:?扫描线10-15度外旋与前交叉韧带走行方向平行? 正中矢状位扫描斜矢状位扫描Р关节MRI扫描常用的技术:РSE序列?GE序列?FSE/TSE序列:扫描时间短,有助于去除运动伪影以及进行动态扫描?脂肪抑止序列?增强扫描:关节内造影,静脉造影?肢体MRI所采用的序列:SE T1WI,TSE T2WI, GE-STIR=T2压脂Р关节MRI诊断常用参数:РT1加权像:解剖定位、鉴别脂肪、血肿有效、显示半月板损伤?T2加权像:显示水肿,对韧带损伤较好?质子加权像:常结合脂肪抑止技术,显示骨髓、软骨及软组织病变?压脂像:更好地显示骨挫伤、肌肉损伤及软骨损伤Р如何识别T1像?参数:短TR(400-600ms)短TE?短TR<500ms?长TR>1500ms?图形:?水为低信号?骨髓、脂肪高信号Р如何识别T2像Р参数:长TR(1800-3000ms)长TE(80-120ms)?短TE<30ms?长TE>80ms?图形:?水为高信号?有利于显示水肿?对损伤敏感?骨髓、脂肪高信号Р如何识别压脂图像Р通常采用T2压脂,以区分水肿及脂肪?骨髓全为低信号?水肿信号--高信号?脂肪信号--压低呈黑色
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