糖尿病性视网膜病变PPT课件

? 血糖↑,血内无机盐含量↓,房水渗透压↓,房水进入晶体→晶体屈光度↑(变凸—近视);血糖↓—晶状体恢复原状Р3、虹膜睫状体炎:多见于青少年糖尿病人Р糖尿病眼部并发症Р4、神经麻痹:? 眼球运动神经麻痹:眼球运动障碍,复视? 如外展麻痹或动眼神经麻痹,一般可逐渐? 恢复。? 角膜感觉迟钝Р糖尿病眼部并发症Р5、虹膜新生血管→新生血管性青光眼:? 虹膜新生血管的发生率为1%~17%,而? PDR可高达65%。Р糖尿病眼部并发症Р6、成年发病的糖尿病? 与开角型青光眼有相关性。?7、其它:视乳头病变;? 泪膜稳定性下降;? 角膜知觉减退;? 星状玻璃体变性等。Р糖尿病眼部并发症Р1984年由眼底病学术会议指定的DRP分期标准Р型Р期Р视网膜病变Р单纯型РⅠР有微动脉瘤或并有小出血点(+)较少,易数;(++)较多,不易数РⅡР有黄白色“硬性渗出”或并有出血斑(+)较少,易数;(++)较多,不易数РⅢР有白色“棉絮斑”或并有出血斑(+)较少,易数;(++)较多,不易数Р增殖型РⅣР眼底有新生血管或并有玻璃体出血РⅤР眼底有新生血管和纤维增殖РⅥР眼底有新生血管和纤维增殖,伴牵引性视网膜脱离Р病变严重程度散瞳眼底检查所见? 无明显视网膜病变无异常? 轻度NPDR 仅有微动脉瘤? 中度NPDR 微动脉瘤,存在轻于重度NPDR的表现? 重度NPDR  出现下列任一改变,但无PDR表现。? 1、任一象限中有多于20处视网膜内出血? 2、在2个以上象限有静脉串珠样改变? 3、在1个以上象限有显著的视网膜内微血管异常? PDR 出现以下一种或多种改变: ? 新生血管形成、玻璃体出血或视网膜前出血Р糖尿病性视网膜病变新的国际临床分级标准Р糖尿病视网膜病变是一种微血管病变,累及视网膜毛细血管前的微动脉、毛细血管和微静脉,一些大的血管也可能受累。视网膜病变以微血管阻塞和渗漏为特征。Р糖尿病视网膜病变