产后产妇的观察及护理Р产后观察共同点Р无论是剖宫产还是顺产,除生命体征外都应该观察:Р子宫情况Р宫底高度:一般产后当天,宫底在脐下一指或脐平。Р阴道出血情况Р准确估计出血量:面积法、称重法。警惕产后出血的发生。Р宫缩情况:子宫的质地(质软??质硬?)Р出血的颜色、性状:暗红?鲜?红?是否伴血块?Р产后观察不同点Р剖宫产观察注意点:Р伤口情况:敷料是否干燥、敷料外有无渗血、渗液。Р1、Р2、Р导管情况:标签?尿管、引流管固定是否妥当?尿液、引流液的量、颜色、性状。Р3、Р静脉通路:标签?敷贴?镇痛泵?补液名称、剩余量、滴速?Р产后观察不同点Р剖宫产患者观察易忽略情况Р产后观察不同点Р顺产后观察注意点:Р会阴伤口情况Р产后解尿情况Р肛门痔疮情况Р有无红肿、压痛?有无伤口硬节?有无肛门坠胀感?Р肿胀程度?患者的主观感觉?Р有无在产后4小时内排尿?膀胱充盈程度?宫底高度、位置?Р进食情况Р鼓励进食,重视主诉、查看面色、防止跌倒!Р产后观察不同点Р顺产后易发生的安全隐患:Р跌倒Р产后观察不同点Р跌倒的预防:Р了解总产程时间Р知晓产时出血情况Р观察面色、精神,询问主诉Р鼓励进食高热量食物Р在家属搀扶、陪伴下床如厕、解尿Р先坐后站,有个过渡、适应Р产后观察不同点Р顺产后护士最头痛的事情:Р产后尿潴留Р心塞Р产后尿潴留的原因
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