脉输液的安全管理问题受到越来越多的关注。Р静脉输液的安全管理Р静脉输液安全管理Р药品器具的安全管理Р微粒污染管理Р静脉置管的管理Р并发症的管理Р输液环境的管理Р配伍用药管理Р加强护士安全意识,健全输液管理制度Р1、 临床上静脉输液的安全隐患?(1) 护理人员输液安全意识淡薄?a、错误输注药物 ? b、查对制度执行力度不够 ? (2) 执行静脉输液操作流程不规范?a、静脉操作流程不严谨? b、操作中未注重人文化传统生物医学模式Р2、 加强输液安全防范意识规范? (1)强化护理安全与法律知识教育? (2)健全和完善各项规章制度? (3)加强护士用药知识学习? (4)积极推行静脉药物集中配置? (5)做到勤巡视、细观察,认真交代做好记录? (6) 环境温度较低时,应注意保暖? (7) 熟悉掌握穿刺技术Р一、输液器材的发展Р1、头皮针:留置时间:大约2—4h (1957年发明的)? 2、留置针:留置时间:3—5天? 3、中心静脉导管(CVC):留置时间: 2周? 4、植入式中央静脉导管系统? 5、输液港(VPA):可长期留置或不确定。? 其它:输液夹、精密输液器、微量注射泵、便携式输液泵Р四、静脉输液并发症Р(一)外渗、渗漏? 临床表现:皮肤发白或半透明或水肿,伴有疼痛,皮肤紧绷,有渗出,(或)皮肤变色、有瘀伤、血肿胀等。Р四、静脉输液并发症Р美国静脉输液护理学会(INS)?级别渗出、外渗临床表现?0 没有症状?1 皮肤发白,水肿范围最大处直径小于1英寸,皮肤发凉、伴有或不伴有疼痛。?2—3 皮肤发白,水肿范围最大处直径1-6英寸,皮肤发凉,? 伴有或不伴有疼痛。?4 皮肤发白,半透明状,水肿范围大于6英寸,皮肤发? 凉,轻到中度疼痛,可能有麻木感。皮肤紧绷,有?渗出。? 皮肤变色,有瘀伤,肿胀。可凹性水肿,循环障碍,中度到重度疼痛,任何容量的血液制品、刺激性或腐蚀性的液体渗出。
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