管理,有效的运用现代质量管理办法,使手术室护理安全制度化、标准化、规范化,切实为患者提供安全、方便、放心、满意的全程优质服务。影响手术室护理安全的主要因素具体有:Р一、存在问题Р1.管理因素:新《医疗事故处理条例》出台,给手术室护理带来了新的挑战,原来的规章制度不够完善,难以适应现代手术室的管理需求,质量管理体制是护理安全管理的核心。管理制度不完善,质量监控力度不够都是造成护理不安全的重要因素。如:不严格执行患者安全管理制度,导致患者摔伤、碰伤。违反物品和设备管理制度及使用不当,都会严重影响到手术质量。Р2.人员因素:手术室护士肩负着繁重的医疗任务,同时承受着巨大的生理和心理压力。连台手术和经常加班会导致护士过度疲劳综合征。护士会产生心情压抑、精神疲乏、注意力不集中,应变能力差,导致工作效率降低,易发生护理差错事故。Р3.技术因素:随着医疗技术的进步,手术室各种先进设备的大量使用,如:骨科有C臂机,外二科电切镜,腹腔镜等都是近年来增加的新设备。随着各专科开展新技术、新业务增多,手术室护理工作复杂程度增大、技术要求增高、内容日益增多,导致手术室护理人员技术方面风险加大,影响护理安全。Р4.环境因素:在手术室密闭的环境中,各种废气的产生,如:术中使用电刀、电凝产生的烟雾,各种化学消毒剂、麻醉气体的排放,监护仪、吸引器、麻醉机的噪音干扰,可引起手术护士头痛、头晕、疲劳、困倦及记忆力、理解力和操作能力下降。Р二、防范措施Р1.完善科室的规章制度,严格规范操作,加强各制度的执行和监管力度:使每一项制度执行到位,监管到位。杜绝差错和事故的发生。建立科室各项制度,如洗手规则、清洁卫生制度、消毒隔离制度、接送患者制度、查对制度、标本管理制度、手术仪器物品管理制度、术前访视制度及手术室应急预案。定期开展护理安全讨论,进行护理安全教育,对存在的护理问题进行风险评估,对护理风险的发生防患于未然。
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