与尿袋连接, 轻压膀胱使尿液流入尿袋中, 达到虹吸作用, 以利于尿液引流。可鉴别膀胱内是否有尿液, 避免膀胱内尿液容量要达到一定程度的压力后才能使尿液流出, 导致观察尿量不准确。?1 0 固定尿管, 男孩固定于腹壁上可以自然保持尿道的解剖位置, 因为尿管在长期引流时受耻骨下弯的压迫易引起尿道损伤。尿袋及引流管位置应低于耻骨联合, 防止尿液返流Р4 操作体会Р1 尿管选择/ b J L 因为尿道粘膜非常娇嫩, 尿管型号尽可能?选择细小。?2 操作插管时, 小儿不合作哭闹、全身用力时, 外扩约肌处阻?力增大, 不能粗暴用力插管, 需要稍作停顿, 待小儿全身放松间?隙再进行插入。插管时应匀速、用力均匀, 且不可快速、用力过?猛, 以免造成操作性尿道损伤。?3 插管深度小儿尿道长度不易掌握, 尤其是气囊尿管, 其?前端与球囊前有一定长度, 不能见尿即充球囊, 见尿后再向内插?4 ~ 6 厘米, 在临床上因插管深度不够注入球囊液体损伤尿道的?病例屡见不鲜。?4 不要使用蒸馏水以外的液体充起气囊。如果使用生理盐?水或者造影剂等会使其成分凝固在排水腔内, 使液体流不出球?囊导致尿管拔不出的危险。Р注意事项:Р1.严格无菌操作,预防尿路感染。? 2.插入尿管动作要轻柔,以免损伤尿道粘膜,若插入时有阻挡感可更换方向再插见有尿液流出时再插入2cm,勿过深或过浅,尤忌反复抽动尿管。? 3.选择导尿管的粗细要适宜,对小儿或疑有尿道狭窄者,尿管宜细。? 4.对膀胱过度充盈者,一次排尿不超过1000ml,排尿宜缓慢以免骤然减压引起出血或晕厥。? 5.测定残馀尿时,嘱患者先自行排尿,然后导尿。残余尿量一般为5—10m,如超过100ml,则应留置导尿。? 6.留置导尿时,应经常检查尿管固定情况,有否脱出,必要时以无茵药液每日冲洗膀胱一次;每隔5—7日更换尿管一次,再次插入前应让尿道松弛数小时,再重新插入。
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