第四章实验室检查Р实验室检查?--运用各种实验技术?对病人的血液、体液、骨髓、排泄物、分泌物等标本进行检测?协助诊断、推测预后、帮助制定治疗方案Р■实验室检查与临床护理的关系?■护士采集大部分标本?■检查结果协助、指导护士观察病情、作出护理诊断?■实验室检查对护士的要求?■熟悉实验室检查目的、标本采集方法及结果的临床意义Р血液的组成及血细胞的功能?Р血液一般检验Р标本采集Р采血部位:静脉.动脉.未梢血.静脉导管?采血器皿:注射器.刺血针.真管采血管?被采集者一般情况:空腹.特定时间.动静态.姿势(采血带).?特殊采集要求:抗凝剂.血量.空气.特殊要求等?标本送检:时间.振荡.温度.避光Р常用真空采血器规格Р(国际统一颜色标记,国家卫生行业标准WS/T-199)?(1)大红无抗凝剂普通管,常用采血量1-6ml,用于检测肝肾功能、血脂、免疫等?(2)雪青 EDTA-K2(K3)抗凝管常用采血量2ml,抽血后倒转8次,用于检测血常规?(3)黑色 3.8%枸椽酸钠(1:4),抗凝剂0.4ml,采血量1.6ml,抽血后倒转8次,用于检测血沉?(4)天蓝 3.8%枸椽酸钠(1:9), 抗凝剂0.2ml,采血量1.8ml,抽血后倒转8次,用于检测血凝有关实验(PT、APTT、凝血因子等)?(5)绿色肝素钠,用于血流变学、血氨等检查Р第一节血液的一般检查Р一.红细胞检查?二.白细胞检查?三.血小板计数?四.红细胞沉降Р一、红细胞检查Р(一)红细胞 RBC/血红蛋白 Hb?(二)血细胞比容 Hct?(三)网织红细胞 Ret?(四)红细胞平均值? (五) 红细胞体积分布宽度? (六)RBC形态检查РRBC / Ret / PLT / NRBC形态
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